右束支传导阻滞的治疗,主要是针对病因及其基础疾病的治疗,因为右束支阻滞本身对血流动力学无明显的影响,临床上常无症状,可不需要特殊的处理,应该定期的随访观察,包括心电图、超声心动图等定期检查。
出现以下情况时要考虑安装起搏器:出现肯定与右束支传导阻滞有关的黑蒙、晕厥、阿斯综合症者。
心电图表现为完全性右束支传导阻滞,合并有左后分支阻滞和左前分支传导阻滞等双分支、三束支阻滞传导阻滞时,需要进行外科手术。
急性心肌梗死伴右束支传导阻滞是安置心脏起搏器的指征。
单纯的右束支传导阻滞,特别是在急性心肌梗死前已有者,要严密观察,一般不需要预防性安置临时性心脏起搏器。