一,瓣膜性心脏病,瓣膜性心脏病可合并冠心病,故若瓣膜性心脏病伴有胸痛时,应该进行冠状动脉造影来明确诊断。
二,外科手术前的常规检查。各种瓣膜性心脏病,先天性心脏病,年龄大于45岁以上者,没有胸痛症状,外科手术前也应常规进行冠状动脉造影。以除外合并并存的冠状动脉病变。
三,主动脉缩窄。升主动脉瘤,主动脉瓣,以及二尖瓣反流,左室流出道狭窄等,通过主动脉和左心室造影来诊断。由于彩色超声心动图和多普勒检查可以提供明确诊断,故这一适应证已不再应用。
四,肥厚性心肌病。肥厚性心肌病可以冠心病合并存在,故有胸痛症状者,应该行冠脉造影。肥厚梗阻性心肌病如进行化学消融治疗,因行冠脉造影,以决定手术方案。