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• 冠心病的鉴别诊断

  冠心病要与其他很多种疾病进行鉴别，比如常见的与肋间神经痛，带状疱疹之后引起神经相关的疼痛。比如引起其他的主动脉夹层，引起的胸痛，也需要鉴别。比如呼吸科的肺栓塞，也与冠心病进行相鉴别。其他的如外科的一些急腹症，比如十二指肠溃疡穿孔、胃的一些绞痛、胆囊炎、胆囊结石，都有可能出现类似的症状，需要与内科的冠心病进行鉴别。

  

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  李邦合 副主任医师武警总医院

  2020-01-03 2771次

• 冠心病鉴别诊断

  冠心病的诊断从无创检查，到有创检查有很多种，我们其实在门诊上用的比较多的，一个很简单的检查，叫运动平板实验。就是会让病人在跑步机上，一边慢跑一边做心电图，来观察变化，如果这个做出来是阴性的，可能就不是冠心病，如果是阳性的话，可能需要进一步检查，这是一个最简单的，也是最便宜无创的一个办法。那么第二个诊断冠心病，比较常用的办法就是冠脉CT。就是我们在病人胳膊肘这里，静脉扎一个针，然后打造影剂，然后让病人在CT机器里进行扫描，我们通过计算机，把这个冠状动脉血管的形态，给它重建出来，然后看看血管有没有狭窄，或者堵塞的地方。如果CT做完了，冠状动脉是正常的，那么这个冠心病，肯定就可以排除了。如果CT做出来冠状动脉有病变，那么我们可能还需要，进一步的再查，因为有时候CT对病变，可能会有一些误判，而且当然如果有钙化的时候，可能CT上也看不太清楚，所以CT是另外一个办法，那么目前为止，诊断冠心病最为准确的办法，我们在医学上管它叫做金标准，叫冠脉造影。这个是一个所谓有创的检查，要把一个做造影的导管，通过我们动脉系统，送到心脏冠状动脉的开口，然后打造影剂来照相，目前冠状动脉造影，是诊断冠心病最为准确的办法。

  

  01:45
  唐国栋 副主任医师北京医院

  2018-08-02 12892次

• 冠心病肺心病鉴别诊断
  首先在临床表现上，冠心病一般都是表现为活动、劳累、情绪激动的时候出现心前区、胸骨后压榨样的疼痛，伴有闷痛、烧灼感，甚至伴有肩背部放射痛，放射到左手的无名指。一般经过休息三到五分钟就能够缓解，口服硝酸甘油，大部分两分钟左右就能够缓解。如果出现急性心肌梗死，患者会有持续性的胸痛伴有大汗。再就是肺心病的临床表现。肺心病因为原发病是肺脏，有可能会出现肺部疾病的表现，比如出现咳嗽咳痰，胸闷气喘，缺氧的表现。再就是引发心脏问题，往往都是出现右心衰竭，双下肢水肿，颈静脉怒张，胸水，腹水，肝脏增大。再是有可能会引起胃肠道瘀血，患者有食欲下降。再就是有可能出现腹胀的表现。还有就是通过辅助检查，冠心病一般通过冠状动脉造影都能够确诊。肺心病一般通过肺部ct、心脏彩超初步诊断。
  语音时长 1:34”
  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-09-14 1451次

• 冠心病与肺心病鉴别诊断
  首先在临床上，冠心病一般都是表现为活动劳累、情绪激动的时候出现心前区胸骨后压榨样的疼痛，伴有闷痛、烧灼感，甚至伴有肩背部放射痛放射到无名指。一般经休息三到五分钟后就能缓解，口服硝酸甘油大部分在两分钟左右的时间就能够进行缓解。肺心病的临床表现，因为原发病是肺脏，就可能会出现肺部疾病的表现。比如说出现咳嗽、咳痰、胸闷气喘这样的表现，这就是引发心脏问题往往都是右心衰竭，双下肢水肿，颈静脉弩张，胸水腹水，肝脏增大。再是有可能就会引起胃肠道瘀血，患者有食欲下降，再就是有可能会出现腹胀的表现，建议在平时的生活当中要多喝水，注意休息，多吃一些清淡饮食，少吃一些辛辣刺激性的食物。
  语音时长 1:32”
  梁霄 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 1424次

• 肺心病和冠心病如何鉴别诊断
  肺心病是由肺部的慢性病变引起来的肺循环阻力增高，导致心脏的病变，也就是肺动脉高压和右心室肥大的症状。冠心病是一种常见的心脏病，是因为冠状动脉发生了狭窄或者供血不足而导致的心脏机能的障碍。两个疾病病变原因是不一样的，首先肺心病是以肺部的症状为主要表现。
  王阳阳 主治医师枣庄矿业集团中心医院

  2018-11-19 2202次

• 冠心病的鉴别诊断有哪些
  病情分析：冠心病主要的鉴别诊断包括：一跟主动脉夹层相鉴别。二跟肺栓塞的鉴别。三跟消化系统疾病鉴别，比如胆囊炎，胰腺炎，胃溃疡等。四跟肋间神经炎相鉴别。意见建议：如果明确了是冠心病，一定要在医生的指导下坚持用药，需要定期去医院复查。平时一定要清淡饮食，戒烟戒酒，控制好血压，血脂和血糖。
  刘雪琴 主治医师开封市中心医院

  2020-06-09 1901次

• 冠心病和肺心病鉴别诊断
  冠心病的鉴别诊断有以下几种：1、心肌炎。心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常、心功能不全，甚至猝死。2、心包炎。心包炎可分为急性心包炎
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-04-08 167次

• 冠心病和肺心病鉴别诊断
  冠心病的鉴别诊断有以下几种：1、心肌炎。心肌炎指心肌中有局限性或弥漫性的急性、亚急性或慢性的炎性病变。近年来病毒性心肌炎的相对发病率不断增加。病情轻重不同，表现差异很大，婴幼儿病情多较重，成年人多较轻，轻者可无明显病状，重者可并发严重心律失常、心功能不全，甚至猝死。2、心包炎。心包炎可分为急性心包炎
  苏远 副主任医师华中科技大学同济医学院附属协和医院

  2022-06-17 189次