各种类型的脊柱侧凸的病因虽不同,但其病理变化相似。
一、椎体棘突,椎管及小关节的改变,侧凸,凹侧椎体畸形变病并出现旋转,主侧弯的椎体向凸侧旋转,脊凸向凹测旋转,凹测椎弓根变短变窄,椎管略小于凸侧,椎凸向凹测倾斜,使凹测椎管变窄,凹测小关节增厚并硬化形成骨凹。
二、椎间盘肌肉及韧带的改变,凹侧锥间隙变窄凸侧增宽,凹侧的小肌肉可见轻度精缩。
三、肋骨的改变,椎体旋转,导致凸侧肋骨移向背侧使后背突出形成隆突,严重者形成剃刀背,凸侧肋骨互相分开间隙增宽突出肋骨互相挤在一起并向前突出导致胸部不对称。
四、内脏的改变,严重胸廓畸形是肺脏受压变形,严重者可引起肺源性心脏病。