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羊水栓塞是怎么什么因素导致的

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医生主讲实录

羊水栓塞是指在分娩过程中羊水突然进入母体血液循环引起急性肺栓塞、过敏性休克、弥散性血管内凝血、肾功能衰竭或猝死的严重的分娩期并发症。

羊水栓塞是由于污染羊水中的有形物质,例如胎脂、胎粪和促凝物质进入母体血液循环所引起。近年研究认为羊水栓塞主要是过敏反应,是羊水进入母体循环后,引起母体对胎儿抗原产生的一系列过敏反应,建议命名为妊娠过敏反应综合征。

它多发生在产时或破膜时,也可发生于产后,多见于足月产,但也见于中期引产或钳刮术中,大多发病突然,病情凶险。羊水栓塞的发生通常需要具备以下基本条件:包括羊膜腔内压力增高,子宫收缩过强或强直性子宫收缩,胎膜破裂,其中三分之二为胎膜早破,三分之一为胎膜自破,还有就是宫颈和宫体损伤处有开放的静脉或血窦,发生羊水栓塞通常有以下的诱因,经产妇居多,多有胎膜早破或人工破膜史,常见于宫缩过强或缩宫素运用不当,胎盘早期剥离,前置胎盘,子宫破裂或手术容易发生羊水栓塞。

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