双肺肺栓塞这种情况往往栓塞的面积比较大,患者的病情比较危重,这种情况首先应该要积极的吸氧,有些时候可能需要面罩吸氧,如果出现严重的呼吸衰竭,可能需要用呼吸机辅助呼吸治疗。
第二点,如果说是在急性期的话,也就是说在两周以内,可以考虑静脉溶栓,通过静脉溶栓,如果能够将血管溶开,这种情况能够起到很好的治疗作用。再就是要充分的抗凝,抗凝一般都先是低分子跟华法林重叠,以后的话主要就是通过口服华法林来治疗。
如果说肺栓塞引起了重度肺高压,导致患者出现右心衰竭,那么这时候需要降肺动脉压,同时要治疗心力衰竭。对于右心衰竭的治疗主要是通过强心利尿来治疗,如果血压偏低的话要适当的升高血压,就是要定期的复诊。如果血管堵塞非常严重,形成了慢性的肺栓塞,可以选择外科手术进行肺动脉内膜剥脱。