根据软组织病理改变程度不同,分为柔韧性平足症即姿态性平足症;僵硬性平足症即痉挛性平足症。
柔韧性平足症比较常见。软组织虽然松弛但能保持一定弹性,负重时足呈扁平,除去承受重力,足可立即恢复正常。长期治疗效果满意。
僵硬性平足症性多数由于骨联合包括软骨性及纤维性联合所致,手法不宜矫正,足跗关节间大面足凸消失,足弓消失,跟骨外翻,双侧跟腱呈八字形,距骨头内移,足半脱位,距骨内侧突出,有时合并腓骨长短肌及第三腓骨肌痉挛。
严重的先天性平足症,距骨极度下垂,纵轴几乎与胫骨中轴平行,足舟骨位于距骨头上,足前部背身,跟关节外侧皮肤松弛,足外侧形成皮肤褶皱。