胆囊息肉的治疗,有的需要观察随诊,有的是需要手术治疗的。
在临床上一般认为直径在0.5厘米以内的胆囊息肉常常都是良性病变,如果没有明显的临床症状,可以进行随诊和观察随诊处理,不需要特别的治疗。在1厘米以上的胆囊息肉,则可能是腺瘤样的息肉或者是恶性改变。
国内有多家医院做了胆囊息肉切除术的病例里面,经过统计了有72.6%的胆囊息肉是非肿瘤性的,包括胆固醇性的息肉、腺肌瘤、炎性息肉、黏膜增生等。有27.4%的胆囊息肉是肿瘤性的,包括非乳头状腺瘤、乳头状腺瘤、腺瘤恶变、腺癌等。
在手术前,b超诊断是胆囊息肉样变的必备。手术患者中间的恶性病变、胆囊癌的发生率是5.4%。但是在肿瘤性的病例里面,恶性病变的发生率是19.7%。
所以在临床上对胆囊息肉的恶变情况加以鉴别,一般情况下有以下这些情况的,需要进行手术治疗:第一、就是胆囊息肉伴有临床症状。第二、胆囊息肉伴有胆囊结石。第三是胆囊息肉直径大于等于1厘米以上的。胆囊息肉没有蒂,在观察中胆囊息肉的体积增大的,都应该进行胆囊切除术。