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• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

  02:10
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3764次

• 隐匿性肾小球肾炎会引起高血压吗

  隐匿性肾小球肾炎可能会引起高血压。如果隐匿性肾小球肾炎有进展，进展成了非隐匿性肾小球肾炎的时候有可能会引起高血压。但是如果患者一直是隐匿性肾小球肾炎，是不会引起高血压的。所谓隐匿性肾小球肾炎又可以称之为无症状性的血尿或者无症状性的蛋白尿，患者蛋白尿的量是比较少的，患者可以表现为单纯血尿、蛋白尿阴性或者是血尿合并少量的蛋白尿。尿蛋白量小于一克每天，患者是没有明显的临床症状的，可能仅仅在体格检查的时候发现尿常规的异常。隐匿性肾小球肾炎的患者没有水肿、高血压、肾功能损害等临床表现，这种情况才能称之为隐匿性肾小球肾炎。如果出现了肾炎导致的高血压就不能称之为隐匿性肾小球肾炎了，所以可以看出如果隐匿性肾小球肾炎出现了高血压就不能称之为隐匿性肾小球肾炎，当然隐匿性肾小球肾炎是可以进展为非隐匿性肾炎的，比如尿蛋白增多、肾功能减退等等。出现这种情况是可以导致血压升高的，但是肾炎也已经不是隐匿性肾小球肾炎了。

  

  01:56
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-25 2362次

• 肾小球肾炎会引起高血压吗
  各种肾小球肾炎都会引起高血压或伴有高血压，它的发生机制与以下几个因素有关:水钠潴留，各种肾小球肾炎时都可能会发生水肿，血容量增加，可以引起容量依赖性的高血压，肾素分泌增多，当肾实质缺血刺激肾素血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压。肾实质损害以后，肾内降压物质分泌减少，肾内肌肽释放酶肌肽生成减少，前列腺素等生成减少，也是肾性高血压的原因之一，肾脏局部交感神经过度兴奋也可以引起肾性高血压。
  语音时长 1:39”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-10-27 1299次

• 慢性肾小球肾炎引起高血压
  高血压是加速肾小球硬化，促进肾功能恶化的重要因素，积极控制高血压是十分重要的环节。治疗的原则是力争把血压控制在理想水平，同时要选择能延缓肾功能恶化，具有肾脏保护作用的降压药物。对于高血压患者应当严格限盐，有钠水潴留容量依赖性高血压患者，可以选用噻嗪类利尿药。对肾素依赖性高血压，则首选血管紧张素转换酶抑制剂，或血管紧张素二受体拮抗剂。此外钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、α受体阻滞剂也可以选用，如果血压难以控制，可以选用不同类型的降压药物联合应用。近日研究已经证实血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素二受体拮抗剂，除了具有降低血压作用以外，还有减少蛋白尿和延缓肾功能恶化的肾保护作用，故可以作为慢性肾小球肾炎患者控制高血压的首选药物。
  语音时长 1:42”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2019-01-31 1580次

• 肾小球肾炎为啥高血压
  各种肾小球肾炎都会引起高血压或伴有高血压，它的发生机制与以下几个因素有关:水钠潴留，各种肾小球肾炎时都可能会发生水肿，血容量增加，可以引起容量依赖性的高血压；肾素分泌增多，当肾实质缺血刺激肾素血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压；肾实质损害以后，肾内降压物质分泌减少，肾内肌肽释放酶肌肽生成减少，前列腺素等生成减少，也是肾性高血压的原因之一；肾脏局部交感神经过度兴奋也可以引起肾性高血压。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1701次

• 什么会引起肾小球肾炎
  引起肾小球的原因：1、肾小球疾病的病因和发病机制很复杂，有许多因素参与，如感染、自身免疫、药物、遗传、环境等。2、肾脏对免疫介导的损伤高度敏感，机体对病原微生物、种植于肾小球的外来抗原或正常的自身组织成分产生过度的或不恰当的免疫应答，均会导致肾组织的免疫损伤。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-11 1401次

• 高血压引起的肾小球肾炎
  高血压引起的肾小球肾炎在临床上称为高血压性肾损害或高血压性肾病。由于血压长期升高，可导致肾脏细小动脉发生纤维化乃至硬化，逐渐影响肾功能。当肾功能在代偿期中临床可无明显的肾功能不全症状，但尿常规检查可有血尿和蛋白尿和管型尿。如伴有高血压性心脏病心力衰竭时，则尿蛋白和血尿的发生率更高，肾功能开始失代偿或
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 152次

• 慢性肾小球肾炎会引起心衰吗
  慢性肾小球肾炎会引起心衰。慢性肾小球肾炎可逐渐发展为慢性肾功能衰竭，在慢性肾功能衰竭的基础上，存在严重的钠水潴留和高血压，这会显著增加心脏的前后负荷，并可导致心力衰竭。其表现特征为胸闷和哮喘，起床后活动耐力下降，甚至夜间发作性呼吸困难，坐着呼吸，咳嗽和粉红色泡沫痰。在治疗方面，主要建议支持对症治疗，
  徐新娜 副主任医师北京积水潭医院

  2022-06-29 158次