慢性肾小球肾炎可以伴有血压升高,血压特别是舒张压持续性中度程度以上升高,严重者可以伴有眼底出血、渗出,甚至视盘水肿。如果血压控制不好,肾功能恶化较快,预后较差。慢性肾小球肾炎患者发生高血压的原因可能与以下几个因素有关:
一、水钠潴留,慢性肾小球肾炎时伴有水肿,血容量增加,引起容量依赖性高血压。
二、肾素分泌增多,肾实质缺血刺激肾素血管紧张素分泌增加,小动脉收缩,外周阻力增加,引起肾素依赖性高血压。
三、肾实质损害以后,肾内降压物质分泌减少,肾内激肽释放酶、激肽生成减少,前列腺素等生成减少,导致血压升高。
四、肾脏局部交感神经过度兴奋引起血压高。