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• 慢性肾小球肾炎为什么高血压

  慢性肾小球肾炎，为什么会出现高血压，我们大家都知道，很多患者也发现这个问题了，就是得了肾炎以后，很多人合并有高血压。大概从临床角度，有50%到80%的慢性肾脏病患者，会合并高血压，或高或低。出现高血压无外乎几个原因：第一，就是因为我们肾脏出了问题以后，它排水排钠的功能下降了，会引起水钠潴留，而水的增多和钠盐的增高，是导致血压升高的一个重要原因。所以我们也强调，这种患者要强调利尿，强调控制盐，尤其控制钠盐，因为就是它有水钠潴留，导致高血压的原因。第二，起高血压，就是因为肾脏本身，分泌一些激素的，分泌一些体内激素的改变，比如说我们一个肾素，血管紧张素这种东西，它可以因为肾脏病，导致这种激素分泌过多，而这种激素在肾脏分泌的分外多，而这种激素会导致，我们血压的升高。第三，因为肾脏功能出现问题以后，其他一些舒张血管，降低血压的激素反倒分泌减少了。所以基于以上几个因素，导致慢性肾小球肾炎患者，经常会出现高血压，而且有些患者的血压，高的比较顽固。

  

  02:10
  杨永红 副主任医师中国人民解放军总医院第七医学中心

  2019-10-11 3618次

• 隐匿性肾小球肾炎会引起高血压吗

  隐匿性肾小球肾炎可能会引起高血压。如果隐匿性肾小球肾炎有进展，进展成了非隐匿性肾小球肾炎的时候有可能会引起高血压。但是如果患者一直是隐匿性肾小球肾炎，是不会引起高血压的。所谓隐匿性肾小球肾炎又可以称之为无症状性的血尿或者无症状性的蛋白尿，患者蛋白尿的量是比较少的，患者可以表现为单纯血尿、蛋白尿阴性或者是血尿合并少量的蛋白尿。尿蛋白量小于一克每天，患者是没有明显的临床症状的，可能仅仅在体格检查的时候发现尿常规的异常。隐匿性肾小球肾炎的患者没有水肿、高血压、肾功能损害等临床表现，这种情况才能称之为隐匿性肾小球肾炎。如果出现了肾炎导致的高血压就不能称之为隐匿性肾小球肾炎了，所以可以看出如果隐匿性肾小球肾炎出现了高血压就不能称之为隐匿性肾小球肾炎，当然隐匿性肾小球肾炎是可以进展为非隐匿性肾炎的，比如尿蛋白增多、肾功能减退等等。出现这种情况是可以导致血压升高的，但是肾炎也已经不是隐匿性肾小球肾炎了。

  

  01:56
  杨冰 副主任医师北京大学人民医院

  2022-06-25 2194次

• 为什么肾小球肾炎会引起高血压
  肾小球肾炎常伴有高血压，慢性肾衰竭的患者90%会出现高血压。肾小球肾炎高血压的发生机制与以下几个因素有关：①水钠潴留，血容量增加引起容量依赖性高血压；②肾素分泌增多，肾实质缺血刺激肾素，血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压；③肾实质损害以后肾内降压物质分泌减少，肾内激肽释放酶肌肽生成减少，前列腺素等生成减少，也是肾性高血压的原因之一；④肾脏局部交感神经过度兴奋，也可以引起难治性高血压。肾小球肾炎所致的高血压多数为容量依赖型，少数为肾素依赖型，两者混合存在有时难以分开。
  语音时长 1:53”
  刘璐 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-11-02 1321次

• 肾小球肾炎为什么会引起高血压
  肾小球肾炎引起的高血压称为肾性高血，属于继发性高血压中最为常见，引起肾性高血压的原因主要包括：一、钠水潴留，肾小球肾炎是由于肾脏排钠功能降低尽而引起水潴留，患者水钠摄入过多和低蛋白血症也可以导致体内水钠潴留，水钠潴留可以引起血容量增多，心脏收缩加强，输出量增加，血压升高。二、肾素血管紧张素系统弧线增高，肾炎患者常伴随肾脏血液循环障碍，使肾脏相对缺血激活肾素血管紧张素系统使血管紧张素二形成增多从而导致血压升高。三、肾分泌的抗高血物质减少，比如前列腺素等血管物质这些物质具有排钠，扩张血管，降低交感神经活性作用，上述三种机制导致肾性高血的原因。
  语音时长 1:48”
  李六生 主任医师宜昌市第一人民医院

  2018-11-16 2432次

• 肾小球肾炎为什么有高血压
  各种肾小球肾炎都会引起高血压或伴有高血压，它的发生机制与以下几个因素有关:水钠潴留，各种肾小球肾炎时都可能会发生水肿，血容量增加，可以引起容量依赖性的高血压；肾素分泌增多，当肾实质缺血刺激肾素血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加，引起肾素依赖性高血压；肾实质损害以后，肾内降压物质分泌减少，肾内肌肽释放酶肌肽生成减少，前列腺素等生成减少，也是肾性高血压的原因之一；肾脏局部交感神经过度兴奋也可以引起肾性高血压。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-23 1203次

• 什么会引起肾小球肾炎
  引起肾小球的原因：1、肾小球疾病的病因和发病机制很复杂，有许多因素参与，如感染、自身免疫、药物、遗传、环境等。2、肾脏对免疫介导的损伤高度敏感，机体对病原微生物、种植于肾小球的外来抗原或正常的自身组织成分产生过度的或不恰当的免疫应答，均会导致肾组织的免疫损伤。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-11 1401次

• 慢性肾小球肾炎为什么会出现高血压
  慢性肾小球肾炎的患者90%可以出现高血压，持续存在的高血压又可以加重肾小球肾炎的进展，慢性肾小球肾炎发生高血压的原因与以下几点有关：一、水钠潴留、血容量增加引起容量依赖性高血压。二、肾素分泌增多、肾实质缺血，刺激肾素血管紧张素分泌增加，小动脉收缩，外周阻力增加引起肾素依赖性高血压。三、肾实质损害后，
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 255次

• 高血压引起的肾小球肾炎
  高血压引起的肾小球肾炎在临床上称为高血压性肾损害或高血压性肾病。由于血压长期升高，可导致肾脏细小动脉发生纤维化乃至硬化，逐渐影响肾功能。当肾功能在代偿期中临床可无明显的肾功能不全症状，但尿常规检查可有血尿和蛋白尿和管型尿。如伴有高血压性心脏病心力衰竭时，则尿蛋白和血尿的发生率更高，肾功能开始失代偿或
  马强 副主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 152次