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• 急性肾功能衰竭的治疗

  急性肾衰，如果发生了以后，医生在处理的时候，首先最好是明确患者发生急性肾衰的原因，把致病的原因给去除了。比如有时候是因为患者服用一些特殊的药物，或者有时候因为一些其他的导致患者肾衰的一些因素，比如心功能不全，或者是突然患者可能出现了休克，或者是得了一些其他的疾病，比如出血热，都可以导致患者急性肾衰。所以在处理肾衰的时候，我们首先要对发病的原因，就是致病原因，比如要治疗出血热，如果他当时是休克，或者心衰导致的肾衰，那肯定要纠正他的休克，改善心功能，这方面能够对肾衰的恢复是有一定好处的。当然急性肾衰如果出现了以后，患者的肾功能肯定是不可能在很短的时间内恢复，在这个时候我们就需要做一些替代的治疗。替代治疗就包括血液的透析或者腹膜透析，或者做一些床旁的持续的血滤，这些处理能够把患者的肾功能做一个替代。当患者的肾功能经过替代，能够慢慢的缓解了以后，同时又去除了导致患者急性肾衰的一些原因以后，患者的肾功能如果能够逐渐的恢复，达到一个理想状态的时候，我们就可以停掉血液透析，停掉腹膜透析，这样患者的肾功能就能够逐渐恢复到正常，同时急性肾衰也得以治愈。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 5434次

• 急性肾功能衰竭的原因

  急性肾功能衰竭的原因，可以分很多种。但是比较常见的原因，可能就是因为肾脏的本身的疾病，导致肾功能的衰竭，比较常见的原因，比如患者用一些特殊的药物，对肾脏有损害的，可能会导致肾衰。还有就是，比如患者既往，可能就是有特殊的疾病，比如他有出血热。还有一些休克，或者其他的危重疾病，导致患者的其他器官功能发生异常，比如发生心衰，心衰以后，可能患者就发生休克。休克以后肾脏一缺血，就可能发生急性的肾衰。所以急性肾衰，这种情况下，一般都是合并在其他疾病，同时伴发肾功能的问题。当然也有一些其他的原因，引起的肾衰，比如患者可能本身，就是慢性的肾功能不全的病人，可能得了肾炎，或者肾病得了有10年以上，可能发展到一定程度，可能突然某一天一个什么原因，就导致他症状加重，出现合并，出现急性的肾功能衰竭。如果出现这种情况，就需要到医院做及时的就诊，做化验或者诊断，然后做医疗上的处理，比如透析，或者其他的办法治疗。

  

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  詹胜利 副主任医师解放军第309医院

  2018-10-23 7049次

• 急性肾功能衰竭 慢性肾功能
  急性肾功能衰竭目前又叫急性肾损伤，是指由各种原因引起短时间内肾功能快速减退而出现的临床综合征。主要表现为肾小球滤过率的下降，同时伴有氮质废物(如肌酐、尿素等)潴留，水电解质和酸碱平衡紊乱，还可以出现各个系统的并发症。急性肾损伤诊断标准为肾功能突然减退，一般是在48小时之内，表现为血清肌酐升高绝对值大于等于0.3mg/dl和血清肌酐较基础值升高大于等于50%或尿量减少小于0.5ml/h·kg时间超过6小时。而慢性肾衰竭是指慢性肾脏病进行性进展，而引起的肾单位和肾功能不可逆的丧失，也导致代谢产物和毒物潴留，电解质和酸碱平衡紊乱以及内分泌失调为特征的临床综合征。慢性肾脏病主要是指肾脏损害或者是肾小球的滤过率下降，一般来说肾小球滤过率小于60ml/min·1.73m2，并且持续三个月或以上。而慢性肾衰竭常常已发展为终末期肾病，终末期肾病晚期又称为尿毒症。
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  吴际 副主任医师开封市中心医院

  2018-10-01 5699次

• 急性肾功能衰竭
  急性肾衰竭急性肾衰竭（actuterenalfailure，ARF）是由各种原因引起的肾功能在短时间内（几小时至几周）突然下降而出现的氮质废物滞留和尿量减少综合征。急性肾衰竭的病因多种多样，可分为肾前性、肾性和肾后性三类。肾前性ARF的常见病因包括血容量减少（如各种原因的液体丢失和出血）、有效动脉血容量减少、低心排血量、肾内血流动力学改变（包括肾脏血管收缩、扩张失衡）和肾动脉机械性阻塞等。肾后性急性肾衰竭的病因主要是急性尿路梗阻。肾性急性肾衰竭是指肾实质损伤，常见的是肾缺血或肾毒性物质损伤肾小管上皮细胞（如急性肾小管坏死，ATN），也包括肾小球疾病、肾血管病和间质病变所伴有的肾功能急剧下降。
  语音时长 1:20”
  冯罡 主治医师宜昌市中心人民医院

  2018-08-15 4629次

• 急性肾功能衰竭特点是什么
  急性肾衰竭（ARF）是指肾小球滤过率突然或持续下降，引起氮质废物体内储留，水、电解质和酸碱平衡紊乱，所导致各系统并发症的临床综合征。 肾功能下降可发生在原来无肾脏病的患者，也可发生在原以稳定的慢性肾脏病患者突然肾功能急剧恶化。肾小球滤过率在短时间内（数小时至数日）下降 50%以上或血肌酐上升超过 50%即可诊断，如果尿量＜400ml/d，则为少尿型急性肾衰竭；如果无少尿，则为非少尿型急性肾衰竭。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-17 1201次

• 肾性肾功能衰竭的特点
  急性肾功能衰竭的主要表现为：1、尿量与质的变化：尿虽突然减少。2、水中毒：由于排尿减少，体内水分蓄积导致水中毒。3、氮质血症：由于体内蛋白代谢产物不能从肾脏排出，血中尿素氮和肌酐增高。4、代谢性酸中毒：由于寄功能衰竭，酸性物质排除困难，造成酸性物质积聚。
  高振宇 副主任医师锦州市中心医院

  2018-12-11 1401次

• 肾性急性肾功能衰竭的临床特点
  我们知道肾功能衰竭指的是患者在短期内肾功能急剧的恶化，导致代谢废物和水分不能有效排泄这样的一种临床综合征。实际上有很多种原因可以造成这样的结果，根据导致急性肾衰竭的原因的部位不同分为肾前性、肾性和肾后性。所谓的肾性急性肾功能衰竭指的是各种原因损害的肾组织，肾实质组织以后患者很快又出现这种急性的肾功能
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 41次

• 急性肾功能衰竭时多尿期的特点
  急性肾功能衰竭的时候多尿期，最主要的特点就是会出现小便增多，一般尿量值一小时在三千毫升以上，多的有的可以达到五千毫升以上，甚至是更多。这个时期因为小便量比较多，会有大量的的电解质随着小便一起排出，所以比较容易出现低钾、低钠、低氯这些。所以在多尿期，一定要注意液体的补充，还有进食进水量的增加，避免因为
  郑丹侠 主任医师北京大学第三医院

  2022-04-08 201次