营养不良临床表现

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医生主讲实录

1、销售型营养不良临床表现:多见于一岁以内婴儿,体重不增是营养不良的早期表现之后体重逐渐下降。患儿主要表现为消瘦、皮下脂肪逐渐减少以至消失、皮肤干燥苍白、面部皮肤皱缩松弛、头发干枯、四肢可有挛缩。

皮下脂肪层消耗的顺序:首先是腹部,其次为躯干、臀部、四肢,最后为面颊。皮下脂肪层厚度是判断营养不良程度的重要指标之一。

营养不良初期身高不受影响,但随着病情加重骨骼生长缓慢,身高低于正常。轻度营养不良时精神状态正常,重度可有精神萎靡、反应差、体温偏低、脉细无力、无食欲、腹泻便秘交替。

合并血浆白蛋白明显下降时可有凹陷性浮肿、皮肤发亮。严重时可破溃,感染形成慢性溃疡。重度营养不良可有重要脏器功能损害。

2、水肿型营养不良临床表现:蛋白质严重缺乏所致水肿型营养不良,又称恶性营养不良病。可见于一到三岁幼儿,由于水肿不能以体重来评估其营养状况,水肿可有足背的轻微凹陷到全身性,常伴肝大、头发稀疏易脱落。

3、消瘦水肿型营养不良临床表现:介于上述二者之间。

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