妙手医生精选
一，单侧或双侧，肺上中部不规则透亮区。
二，空洞壁厚，壁周有大量纤维粘连，使洞壁固定而坚硬。
三，多支引流支气管与空洞相通，成索条轨道状阴影。
四。空洞周围有大片渗出和干酪病变，也可见不同程度的钙化。
五、双肺上叶收缩，双肺门丧失，肺纹理紊乱，呈垂柳状。
六、双肺中下叶透过度增加。
七、纵膈变窄，呈低状心。
八、肋间隙增宽，双相变平下降、呈桶状胸。
九、胸膜增厚及粘连。
十、常见支气管播散性结核病灶。
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医生主讲实录
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空洞型肺结核治疗多久肺结核空洞的治疗时间，与肺结核患者空洞病变的严重程度，还有患者对抗结核药物的敏感程度，还有治疗的反应性及患者全身免疫力的情况，都有一定的关系，甚至还和患者全身营养状况等多种因素相关。肺结核空洞是因为感染结核分枝杆菌毒力较强，而机体抵抗力相对较低的时候，结核分枝杆菌在肺部大量繁殖并侵蚀和破坏肺组织，坏死的肺组织通过支气管、气管排出体外，从而形成肺结核的空洞病灶。如果肺结核空洞较小，壁较薄，患者情况较好，并且对抗结核药物较敏感，治疗三个月左右即能愈合。通常较大的、后壁的结核空洞，所需治疗的时间比较长，一般可能会需要六个月左右，甚至一年。而对部分患有肺结核空洞，吸收到一定程度的时候不再继续缩小的病灶，最终会形成净化的空洞。但是如果患者在治疗过程中依从性比较差或者是自行停药，往往结核是不能治愈的，而且病程迁延不愈是导致结核治疗过程比较漫长的一个原因。
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赵燕
副主任医师河北工程大学附属医院
2021-08-05 4006次
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肺有空洞是肺结核吗肺有空洞不一定是肺结核，也有可能是肿瘤、曲霉菌病引起的。肺结核空洞是比较特异性的表现，肺结核是感染性疾病，结核杆菌进入人体内会进行增殖形成一个球，慢慢向周围腐蚀，最终形成结核病灶。如果生长比较快，病灶的中心有可能出现坏死、液化，当坏死灶和某一支气管相通的时候，里面液化坏死的组织就会被咳出来。结核病空洞提示结核病已经比较重了，有明显的传染性，会伴有咯血，有生命危险。结核性的空洞，需要和肿瘤性的空洞进行鉴别。结核性空洞相对来说，空洞壁是比较薄的，而且厚薄均匀。肿瘤性的空洞尤其是鳞癌相对来说厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至会有气液平。另外结核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞进行鉴别，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺结核空洞是有区别的。所以如果遇到肺有空洞的情况，需要考虑肺结核，也需要考虑肿瘤等情况。
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王冲
主治医师首都医科大学附属北京胸科医院
2021-09-24 3030次
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慢性纤维空洞型肺结核长期不愈空洞壁渐渐变厚，由于治疗效果和机体的免疫力的高低不同，病灶有吸收修补、恶化进展等交替发生，而成慢性纤维空洞型肺结核，病程迁延，症状起伏，痰菌阳性，是结核病主要的传播来源。单发或者说是多发的厚壁空洞，常常伴有支气管播散型病灶和胸膜肥厚。由于病灶纤维化的收缩，肺门上吊，肺纹理呈柳状，纵隔移向病侧，邻近肺组织或者对侧肺呈代偿性肺气肿，常常伴有慢性气管炎、支气管扩张、继发性感染等等。语音时长 1:15”
冯献荣
副主任医师锦州市中心医院
2018-10-17 9109次
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慢性纤维空洞性肺结核怎么回事慢性纤维空洞型肺结核病程长，反复的进展恶化，肺组织破坏严重，呈现毁损肺的状态，肺功能严重的受损是结核病的主要传染来源。胸片显示为单侧或双侧单发或多发的后壁的空洞，常有支气管播散性的病灶以及胸膜肥厚。由于病灶纤维化收缩，肺门上调，肺纹理呈垂柳状，纵隔移向患侧，临近肺组织和对侧的肺可出现代偿性的肺气肿。患者常伴有慢性支气管炎，支气管扩张，肺心病等。语音时长 1:05”
童春堂
主治医师聊城市第二人民医院
2018-07-05 1848次
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慢性纤维空洞性肺结核影像表现是什么慢性纤维空洞性肺结核的特点是病程常反复进展恶化，肺组织破坏重，肺功能严重受损，双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，患侧肺组织收缩，纵隔向患侧移位，常见胸膜粘连和代偿肺气肿。
幸丽花
主治医师赣南医学院第一附属医院
2018-11-21 1801次
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什么是慢性纤维空洞型肺结核纤维空洞性肺结核的病程较长，反复进展恶化。肺组织破坏中肺功能严重受损。双侧或单侧出现纤维厚壁空洞或广泛的纤维增生，造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样。患侧肺组织收缩，纵隔向患侧移位，常见胸膜粘连和代偿性肺气肿。
王阳阳
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2018-12-02 2202次
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肺结核空洞ct影像表现肺结核空洞CT影像学表现主要是在CT上可以出现明显的空洞、结节、渗出、斑点状阴影。肺结核空洞是肺组织渗出性病变，随着病情发展，或者药物疗效达不到，会出现肺组织的干酪样坏死，干酪坏死物质通过器官可以排出体外，比如结核病人经常会出现咯血、咯痰情况，干酪样东西通过气管排到体外之后，肺组织就会形成空洞。肺结
颜炳柱
主任医师哈尔滨医科大学附属第二医院
2022-04-22 1879次
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什么是纤维空洞性肺结核？纤维空洞性肺结核，是继发性肺结核的一种。其特点是病程长，反复进展恶化，组织破坏严重，肺功能严重受损。表现为双侧或单侧出现纤维厚壁空洞和广泛的纤维增生，造成肺门抬高和肺纹理呈垂柳样，患侧的肺组织收缩向患侧移位，常有胸膜粘连和代偿性肺气肿。结核分枝杆菌长期检查，呈阳性并且为耐药菌，在结核病的控制和临床上
郭兮恒
主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院
2022-05-24 150次
