28岁严重多发性硬化症应给予积极的治疗,首选药物为皮质激素,激素治疗的原则为大剂量、短疗程,不主张小剂量、长时间应用,常用的药有甲泼尼龙、泼尼松。
具体用法为,甲泼尼龙从每天1g开始,滴注3-4小时,共用三天,然后尽量减半并改用口服,每三天减半量,每个剂量用三天直至减完,一般于28天减完;泼尼松每天80mg口服一周,一次为每天60mg用药五天,每天40mg用药五天后,每五天减10mg连续应用四到六周,如果对激素治疗无效可以改用免疫抑制剂治疗,常用的药物有硫唑嘌呤、甲氨蝶呤、环磷酰胺等,血浆置换疗法和静脉注射人免疫球蛋白,目前疗效尚不肯定。