脑栓塞是由于各种酸脱落以后,脑血管发生了急性的闭塞和严重狭窄,造成了局部脑组织缺血、缺氧性坏死,而迅速出现神经功能缺损的一种临床综合征。由于脑栓塞最常累及的血管是静脉系统,而又以大脑中动脉最为常见,所以脑栓塞一般都属于大面积脑梗塞,治疗上同大面积脑塞基本类似。
常用的药物包括:
一、尿激酶、阿替普酶,这两者都属于溶栓药,在发病的急性期如条件合适,可以给予溶栓治疗。
二、阿司匹林、氯吡格雷,这两者属于抗血小板聚集药,应在发病后立即启动抗血小板聚集治疗。首先可以使用阿司匹林,如患者阿司匹林过敏和不耐受,可以换用氯吡格雷。
三、抗凝治疗,由于脑栓塞的病人多数都有心房颤动,与脑梗塞的治疗不同之处在于脑栓塞需要抗凝治疗。但抗凝治疗一般是在发生脑栓塞之后的两周之后进行。
四、脑保护治疗,常用的药物有依达拉奉,依达拉奉是一种氧自由基清除剂,发生脑栓塞之后给予依达拉奉可以起到脑保护的作用。
五、其它的一些中成药物,例如丹参、三七、葛根、川芎嗪等,静脉注射类的药物也可以起到活血化瘀的作用,能够用于治疗脑梗塞。