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• 胃癌的最主要转移途径

  胃癌的最主要转移途径，一般有四个转移途径。直接转移到邻近器官，如胰腺和横结肠等。淋巴结转移，肿瘤细胞首先侵及局部淋巴管，然后沿淋巴管侵及邻近淋巴结。最常见，左锁骨下静脉可通过胸导管进入，血源性播散常转移到肝脏，其次是腹膜、肺、肾上腺、肾、脑还有卵巢、骨髓和皮肤，腹腔内种植，癌细胞从浆膜层脱落进入腹腔，植入肠壁和盆腔，在直肠周围形成，结节状斑块样团块。

  

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  潘晟 副主任医师武汉市普仁医院

  2019-08-02 4606次

• 切口疝最主要的发病原因

  切口疝顾名思义，就是手术切口的部位，出现了疝也就出现了薄弱，出现了缺损，所以这个地方一定是做过手术，有手术的刀口，而局部组织没有长结实，实际上从我们这个发病原因来说，切口的愈合不良是最重要的发病原因，而愈合不良最常见的又是什么呢，是感染，手术之后伤口的感染，这种伤口一旦感染，切口疝的发病率可以达到30%左右，如果你手术切口愈合得更不好，手术切口裂开过又重新缝合上的，像这种切口裂开、多开的情况，发生切口疝的比率可以达到50%，所以局部切口的愈合是最重要的原因。

  

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  申英末 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-01-23 10545次

• 脓胸最主要的诊断方法
  对于脓胸的诊断方法我们主要是依据一个临床症状，也要去检查，依据我们作为细菌的培养，穿刺抽液，抽出脓液，这是最主要的办法。症状主要有胸闷，胸痛严重的呼吸困难，紫绀、咳嗽，影像学检查，我们可以看到在胸片上有液平面，液平面可以发现肋膈角消失。然后脓胸通常有高热，很多患者高热可以达到39度以上，那么我们最主要的最有意义的就是穿刺。穿刺后将液体送细胞学检查，我们发现有大量的中性粒细胞或者我们发现了结核杆菌，那么有可能是一个非常严重的感染，尤其是发现了结核杆菌，有可能是结核性的脓胸。
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  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-12 1683次

• 脓胸最主要的诊断方法是什么
  ​脓胸最主要的方法可以用肺底积液x线表现，也可以用ct检查，也可以用b超检查。x线表现为横隔顶最高点在后前位片上向外移位，再侧位片上向后移位和肩肌工膈影增厚。ct检查：脓胸表现为与胸壁平行的弓形均匀致密影，变动体位可以确定积液能否移动，大量积液进入肺裂，可将下肺向内向后压迫移位。b超检查：在早期还没有纤维素沉着形成胸膜肥厚时，液体内没有沉渣，液性暗区清亮，其内没有光点。当大量积液时，肺组织受压，肺内气体被吸收，超声可见大片液性暗区内有一个三角形的致密影，且随呼吸浮动。
  语音时长 1:25”
  张奇 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-01 1249次

• 引起急性脓胸最主要的感染途径
  引起急性脓胸最主要的感染途径，肺部炎症特别是靠近脏层胸膜的肺炎可直接扩散到胸膜腔。当然还有其他途径进入胸膜腔，比如说肺脓肿或结核空洞直接破溃到胸膜腔，胸壁，肺或食管的外伤，纵隔感染扩散到胸膜腔。比如说食管自发性破裂或穿孔，膈下脓肿通过淋巴管扩散至胸膜腔，菌血症或脓毒血中的致病菌，将血循环进入胸膜腔。医源性的感染，比如说胸腔穿刺或手术造成污染造成脓胸。在抗生素认识之前，肺炎双球菌，链球菌，葡萄球菌也是脓胸的主要致病菌。现在较为多见的致病菌为葡萄球菌，某些革兰氏阴性杆菌，比如说克雷伯杆菌，大肠杆菌，绿脓杆菌等。也可以为结核菌，阿米巴原虫和放线菌等特殊微生物感染。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1902次

• 诊断呼吸衰竭最主要的依据是什么
  临床上诊断呼吸衰竭最主要的依据是动脉血气分析。呼吸衰竭是由于各种原因引起的，肺不能完全有效的气体交换，导致缺氧和二氧化碳潴留，从而产生了一系列的病理生理的改变。临床症状比较明显的就是呼吸困难，呼吸节奏加快，口唇发干，轻度的烦躁不安或者是精神萎靡。
  相华 主治医师国药同煤总医院

  2019-01-17 1401次

• 脓胸最主要诊断方法
  对于急性脓胸一，有肺炎、胸外伤和胸部手术史，发热、胸痛、咳嗽、气促、血液白细胞及中性粒细胞计数增多。二，有胸膜腔积液体征。三，胸部x线检查全脓胸大片致命阴影，中隔渐移，脓液较少，隔角消失，外高内低的活性阴影。四，超声，液性平段肯定亮部位具体表距离。五，胸腔穿刺抽出脓液可确诊，细菌培养可为阳性，注射美
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 111次

• 引起急性脓胸最主要的发病灶是什么
  引起急性脓胸最重要的发病灶是肺脓肿，致病菌大多为普菌。急性脓胸的治疗原则为抗感染治疗为主，以消灭脓腔、全身给予药物治疗、加强营养、补充血浆和白蛋白、维持水电解质和酸碱平衡及对症处理。根据胸腔积液和血培养结果以及药敏实验的结果选择有效的抗菌药物，一般采用联合、足量、静脉内全身给予。患者在患有急性脓胸的
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 330次