尿毒症患者体内电解质为何会紊乱_李娜医生的语音科普

一、钾代谢失调，尿毒症时，肾脏调节钾代谢的能力明显降低，在内源性和外源性因素使钾负荷过重时，难以保持钾代谢的平衡。

二、水代谢紊乱，由于肾小管浓缩功能丧失，结果是人体出现了多尿，多尿使血容量下降，血流也下降，肾组织因缺血而损害加重。由于滤过率的降低，总的排水能力下降，当摄入量超过其排泄量时，水排泄不掉，引起水肿，后者又可反过来影响肾血流而加重肾损害。

三、代谢性酸中毒，在慢性肾衰的病人中极为常见，但它是缓慢而潜在的发展，因此病人常能耐受。引起酸中毒的基础是酸性代谢产物的排除障碍。

四、镁潴留，尿毒症病人的肾小球滤过率明显下降了，尿中镁离子排出减少，使血镁升高，此时食物中的镁的含量多，或药物及透析液中镁含量高，均可导致高镁血症。

五，钠代谢失调，由于有效肾单位的丧失，肾脏储钠的能力受损，如果钠的摄入不足，就会导致体内钠的缺乏。在慢性肾衰时，高钠血症也比较常见，因为肾脏失去调节能力，使尿钠排出减少，此时如果摄入过多的钠，很容易导致钠水潴留，严重时可因水肿和高血压而诱发心力衰竭。

尿毒症患者体内电解质为何会紊乱