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• “三高”的人容易得冠心病吗

  首先答案是肯定的。很多人都知道三高，所谓的三高，包括高血脂、高血压、高血糖，它们都是冠心病的一些危险因素，这些病人都是容易得冠心病的。那也就是说，假如你有这三高的话，你比其他人更容易得冠心病，已经有一系列的研究表明，缺血性的心脏病，就是我们平时讲的冠心病、缺血性的中风、缺血性心血管病，它的发病风险当中的80%，归因于高血压、吸烟、高胆固醇血症和糖尿病，那也就是说我们三高跟吸烟，它该有80%的人，都可能会得这种冠心病。我们以前的研究也有表明，高血压是冠心病的一个主要的危险因素，无论是收缩压高、舒张压高，都可能会引起冠心病，使得冠心病的发病率显著的相关，相关性的升高，而且随着血压的升高，冠心病的发病率和它的死亡率，均呈上升的趋势，所以高血压跟冠心病密切相关的。胆固醇是导致动脉粥样硬化的，一个重要的物质，已经被大量的人群研究，以及动物实验所证实了。胆固醇增高的话，跟心血管疾病的发生也呈正相关，所谓的正相关，也就是说当你的胆固醇越高，你的冠心病的发生率也就会越高。也有些病人，他的胆固醇还可以，但是甘油三酯高，他甘油三酯高，也是冠心病的一个独立的危险因素。还有糖尿病，糖尿病我们称之为，是冠心病的等危症，那就跟冠心病一样，你有了糖尿病特别容易得冠心病，在糖尿病的患者当中，血糖水平的高低，也和冠心病发生风险密切相关，也就是说当你的血糖控制的不好，越高的话，冠心病的发生率也就越高。所以我们讲，就是冠心病的预防，包括生活方式的干预。比如说我们前面提到了抽烟不好，所以要戒烟，还要减少钠盐的摄入，盐要少吃一点，同时还要限制酒精的摄入，要合理的增加一些体力的活动，控制体重，我们以前一直讲千金难买老来瘦，所以要控制体重。以及要合理的膳食，同时也要配合药物进行一个控制血压、血脂，以及血糖的一个不正常的水平，要把它降到一个正常的水平，这样我们冠心病的发病率，就会明显的下降。在二级预防中，也就是说你以前已经明确了，已经有冠心病的这个时候，我们还可以进一步的应用，改善预后的药物，比如说抗血小板的药物，血管紧张素转换酶抑制剂，以及血管紧张素2的受体拮抗剂这些药物。还有他汀类的药物，可以降血脂的，他汀类的药物，包括还有改善心肌缺血的药物，比如说硝酸酯类的、β受体阻断剂、钙离子拮抗剂，以及一些中药。这些西药，你好多都听不懂没关系，你可以到专业的医院里面去，心内科的医生都可以给你一个，正确的药物的指导。我们也可以用很多的一些中药，比如说我们经常用的麝香保心丸，这一类的药物，同样也能够改善和预防冠心病的发生，麝香保心丸具有芳香温通、行气止痛、益气强心的功效，所以是冠心病非常好的一个辅助的用药。大家都很有经验，可以通过服用这些药物，可以快速缓解心绞痛的症状，假如能够长期服用的话，还可以防止心绞痛反复的发作，改善患者的预后。前面我们所讲的一些，药物的治疗的方案仅供你参考，所以具体怎么用，我们还是需要个体化。因为每个人的病情不一样，希望能够在医生的指导下，进行服用这一类的药物，但是就是一定要进行药物的治疗，和我们平时生活方式的改善，降低三高，使我们冠心病的发生机会，能够明显的减少。

  

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  张琪 副主任医师上海交通大学医学院附属仁济医院

  2020-07-16 9228次

• 脂肪肝与三高的关系

  三高主要是指高血糖、高血脂、高血压。脂肪肝和这三高有很高的相关性，有很高的关联。因为它们都属于代谢紊乱，我们叫代谢综合征，从医学上讲叫胰岛素抵抗综合征。一般情况下，三高的患者，很多病人都可能合并脂肪肝，但是脂肪肝的患者不一定合并着三高的存在。因此我们在考虑诊断脂肪肝的时候，来评估脂肪肝病情的时候，一定要同时评估病人有没有高血压、高血脂、高血糖，就是糖尿病这一类的情况，治疗往往是综合治疗。

  

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  李蕴铷 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2019-02-26 8628次

• 三高和冠心病的关系
  三高指高血压、高血糖、高血脂，三高是冠心病的重要原因之一，其中血糖、冠心病是未成年糖尿病患者的首要死因，冠心病、糖尿病病人所有死亡原因和住院率接近80%。高血脂除年龄外脂质代谢紊乱，是冠心病最重要的预测因素，总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，和冠心病事件的危险性之间，存在着密切的关系，低密度脂蛋白胆固醇水平每升高1%，则冠心病的危险性会增加2%到3%。甘油三酯是冠心病的独立预测因子，往往伴有低密度脂蛋白胆固醇和糖耐量异常，后两者也是冠心病的危险因素。高血压，高血压与冠状动脉粥样硬化的形成和发展密切相关，收缩期血压比舒张期血压更能预测冠心病事件。收缩压在140到149毫米汞柱，比90到94毫米汞柱的舒张期血压，更能够增加冠心病的死亡危险。
  语音时长 1:49”
  王玲玲 副主任医师华润武钢总医院

  2018-11-11 2087次

• 脂肪肝与三高的关系
  脂肪肝它分为原发性的脂肪肝和继发性的脂肪肝。原发性的脂肪肝它主要是跟代谢综合征有关，所谓代谢综合征就是合并有三高的病人，有高血压、高血脂、高血糖，所以脂肪肝跟三高是有密切关系的。而继发性的脂肪肝主要是跟药物、化学毒物、营养不良或者是跟一些过度减肥有关系。出现脂肪肝的病人有可能导致脂肪性肝炎，甚至出现脂肪性肝纤维化和肝硬化，所以有脂肪肝的话还是要尽早给予治疗。单纯性的脂肪肝主要是给予控制饮食、适量运动来改善，如果导致脂肪性肝炎要给予护肝治疗，控制好血糖、血脂。
  语音时长 1:16”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-02-23 2764次

• 冠心病三高的病人能吃吗
  病情分析：冠心病三高的病人能吃的饮食还是要注意一些，首先要注意低脂低盐低胆固醇的饮食方式，要多吃新鲜的蔬菜水果，吃一些容易消化的食物。不要吃一些过于肥腻的食物，胆固醇含量比较高的食物，而且要做到少吃多餐。意见建议：冠心病以及三高患者一定要及时的进行相关的治疗，通过药物治疗或者是其他的一些治疗方法。
  王松男 副主任医师锦州市中心医院

  2019-07-18 1002次

• 动脉硬硬化与三高的关系
  动脉硬化一般与高血脂，饮食不合理等有直接的关系。如果你的血脂较高，那么就有可能发生了动脉硬化，如果你有高血压，冠心病等，那么你就肯定发生了动脉硬化，可以行血管彩超进行诊断。建议平时注意饮食合理，少吃高脂肪，高胆固醇食物，多运动，生活规律。
  邹方鹏 副主任医师济南市中西医结合医院

  2019-02-16 1401次

• 无三高症为何会得冠心病
  虽然说没有三高症，但也有可能会得冠心病。因为冠心病发病原因比较多，除了三高症以外，还有其他的危险因素。就算是没有任何危险因素，也有可能会得冠心病。三高症指的是高血压、糖尿病、高脂血症。这种人群容易得冠心病，有三高症的人群，有可能不得冠心病，对于这种情况，也非常多见。如果没有三高症也得冠心病，那这种情
  赵虹 主任医师首都医科大学宣武医院

  2021-12-06 526次

• 甘油三酯与冠心病的关系
  由于冠心病发病与血脂异常代谢有关系，脂质代谢紊乱会导致动脉粥样硬化的发生，常见的就有总胆固醇，甘油三酯，低密度脂蛋白升高。所以甘油三酯升高也会导致冠心病的发生，甘油三酯主要是受饮食方面的影响是比较大，甘油三酯正常值是小于1.7mmol/，如果是大于4.5mmol/l，需要使用降甘油三酯药物，常用的有
  齐欣 主任医师北京医院

  2022-01-24 527次