急性肾炎可以导致充血性心力衰竭,常发生在急性肾炎综合征期水钠严重潴留和高血压的诱发因素,患者可以静脉怒张和肺水肿症状,双肺可闻及大量是罗音,病人可以有明显的呼吸困难、端坐呼吸和粉红色泡沫痰,心率快血压高等。
急性左心衰的表现常需要紧急对症处理,老年患者发生率较高可达40%,儿童患者少见一般小于5%,治疗除了强心、利尿、抗感染、扩血管、纠正心衰之外,还需要其他对症支持治疗。
一般治疗急性期应卧床休息,但入眼血尿消失、水肿消退、血压恢复正常后逐渐增加活动量,急性期应给低盐饮食,肾功能正常者不需限制蛋白质入量,但氮质血症时应限制蛋白质入量,并以优质动物蛋白为主,治疗感染灶,常用的抗生素有青霉素,青霉素过敏的可选用大环内酯类抗生素,例如红霉素、阿奇霉素等,对症治疗包括利尿消肿降血压预防心脑合并症的发生,透析治疗、中医药治疗.