狼疮肾炎现在是不能根治的一种疾病,我们治疗的主要目的在于控制病情的活动,保护肾脏功能延缓肾组织纤维化的进程,对于轻型的狼疮肾炎患者可以使用中剂量或者小剂量的糖皮质激素联合免疫制剂比如环磷酰胺、他克莫司等。
对于重型的系统性红斑狼疮狼疮肾炎的患者,如肾小球肾炎持续不缓解、急性肾小球肾炎、肾病综合症的患者早期给予足量的激素,同时联合免疫制剂治疗,免疫制剂方面以黄磷酰胺为首选。
其次可以选用吗替麦考酚酯,他克莫司等,对于急性危及生命的重型狼疮肾炎患者应该给与激素的冲击治疗,每天五百毫克到一千毫克,当应用激素效果不佳或者病情很重的时候,可以考虑血浆置换,伴有严重高血压或者心力衰竭的时候应该紧急透析使患者度过危险期。
当出现终末期狼疮肾炎也就是到了尿毒症期,就应该按照慢性肾衰的处理规律的血液透析治疗。