肾肿瘤是泌尿系统常见的肿瘤之一,多为恶性,发生率仅次于膀胱肿瘤,临床上常见的肾肿瘤包括源自肾实质的肾癌、肾母细胞瘤及发生肾盂肾盏的印戒细胞瘤,恶性肿瘤中肾肿瘤仅占2%到3%,其中绝大部分是肾癌,根治性肾切除术是肾癌治疗的最有效的方法,但是对一些患者已经失去了手术的机会,保守治疗成为其唯一的治疗方法,方法有以下几种。
第一就是免疫治疗,运用于肾癌的治疗有三十多年的历史,结果表明有真实疗效,但是疗效有限,且可能导致有严重的毒副作用,免疫疗法主要是通过调动体内免疫系统,产生大量免疫因子或者给予外源性免疫因子使其发挥抗癌作用,癌症免疫性治疗有淋巴因子细胞治疗、细胞因子治疗、树突状细胞治疗。
第二就是放疗,放疗多不敏感,因此疗效有限。
第三就是化疗,肾癌是一种原发耐药的肿瘤,化学治疗也不敏感。
第四靶向治疗,随着基因突变的发现以及对肾癌血管生成信号转导通路的深入研究,确定关键通路并研发针对这些细胞信号传导通路的分子抑制剂,为治疗这一难治性肿瘤的重大突破,2005年底索拉非尼被美国fda批准上市治疗晚期肾炎以来,有研究表明靶向治疗提高转移性肾癌治疗机率及综合生存率,使得晚期肾癌的治疗效果发生了划时代的巨变。