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• 老人脑梗塞会呕吐吗

  答案是肯定的。老人脑梗死有可能会出现呕吐那么原因有两方面：第一，很多患者脑梗死是由于椎基底动脉系统引起的。那么椎基底动脉系统，常见的临床表现就是他的缺血的，常见的临床表现就是头晕、恶心、呕吐，所以这是后循环缺血相对比较特异性的表现。当然除了头晕、恶心、呕吐以外，还会出现交叉性瘫痪、交叉性感觉障碍等等。也有可能会出现偏盲或者小脑供给失调等等。第二，颈内动脉系统出现脑梗死，特别是对于一些大面积脑梗死的话，那么也会出现呕吐，但是这种呕吐跟我们刚才后循环出现的呕吐是不一样的。这种大面积脑梗死出现的呕吐常常是由于梗死病灶肿胀，肿胀以后会引起颅内正常组织移位引起的脑疝，这种呕吐是喷射性呕吐，必须要给予降颅压药物治疗，或者去骨瓣降颅压，如果没有及时治疗会引起患者死亡。所以呕吐是脑梗死患者很重要的临床表现，一定要重视它、区别它、发现它，是什么原因给予相应的治疗。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-30 6308次

• 大面积脑梗塞康复期抑郁症怎么办

  大面积脑梗死很容易伴有抑郁状态，因为脑梗死是很常见的神经系统疾病，患者常常会出现肢体瘫痪、肢体感觉异常、失语、偏盲或者进食障碍、患者大小便功能障碍。一个正常人，如果突然出现这些症状，很容易会出现抑郁、焦虑的情况。所以，如果这一类患者在急性期出现抑郁症，需要进行治疗。因为抑郁症的患者对于治疗的医从性差，如果不进行抑郁症的治疗，可能会影响脑梗死的恢复。另外一个方面，如果有大面积脑梗死恢复不好，又会加重抑郁症的程度。所以抑郁跟脑梗死常常是相伴随的疾病。目前临床上治疗抑郁主要有两类：第一，通过药物治疗，临床上广泛使用的抗抑郁的药物，包括5-羟色胺再摄取受体抑制剂，也有双通道的，像5-羟色胺去甲肾上腺素能的摄取受体抑制剂，都可以很有效地改善抑郁的症状，促进脑梗死各种肢体功能的康复。因为乐观的患者跟抑郁的患者，预后是完全不同的。乐观的患者可以积极的进行治疗、积极的进行康复，所以一般来讲预后比较好。比较抑郁的、情绪比较差的、放弃自己的，患者抑郁的预后都是比较差的。第二，常用的还有心理疏导治疗，目前有一些很专业的专科医院，有很专业的团队，进行心理疏导治疗。但是心理疏导治疗，其实是需要专业人士来进行的，而且相对来讲花费的时间是比较长。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-09-30 3453次

• 老人脑梗塞后经常失眠
  由于年龄的关系，很多老年人都存在失眠问题，经常听到有很多的老年人，都会说自己每天晚上睡不着，可是早上很早就醒，经常会发生失眠的情况，长此以往就容易对身体造成伤害。很多人上了岁数以后。多少都会有这个神经系统或者心脑血管上的疾病存在，尤其是脑梗塞，平时一定要有意识注意自己的身体不要被病魔所折磨，在这里为大家推荐一些良好的食疗治疗失眠的症状。甘麦大枣汤，小麦五十克，红枣五枚，生甘草五克，早晚两次分服，百合莲子粥，百合十克，莲子十克，枸杞子十克，怀山药十五克，糯米五十克，煮粥饮用，每日一次；虫草茶，冬虫夏草两克，鹿茸片两克，生甘草一克，泡水代茶饮，每日一剂。
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  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 3796次

• 老人脑梗塞后胃出血
  这主要是因为老人的体质偏弱，如果说患者得了脑梗死之后，就会使机体处于一个比较应激的状态，而这种应激状态，就会使全身的血流量重新分布，使患者的心、脑、肾这些重要器官它的血流分布就会增加，而皮肤或者是胃肠道而这些相对来说比较不太重要器官的血流量，就会分泌分布减少，从而导致患者的胃黏膜的一些保护因子，比方说像碳酸氢盐它的分泌量就会减少，导致胃酸侵蚀胃部黏膜还有黏膜下的血管儿，出现胃出血这种情况。我们临床上把这种溃疡那叫做硬气性溃疡，如果出现硬气性溃疡，首先采取的措施是禁食，患者不能再吃任何东西，同时应该给予奥美拉唑或者泮托拉唑药物的静点。如果说患者经过药物治疗效果不佳可以给予胃镜下止血治疗。同时应该给予静脉营养治疗，患者进食之后有可能出现这种低蛋白血症或者是电解质代谢紊乱这种情况。
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  马振环 主治医师河北医科大学第二医院

  2018-12-04 2149次

• 老人脑梗塞危险吗
  老人脑梗塞具体危不危险，这主要要看脑梗塞面积的大小以及部位是否严重，如果老人只是大脑半球偏小的梗塞，一般没有生命危险。但是老人如果是脑干这些重要部位的进展性梗死或者是大脑半球大面积的梗塞，那么是有一定生命危险的。
  戴军 副主任医师黄石市中心医院

  2018-12-16 2403次

• 老人脑梗塞严重吗
  病情分析：老人脑梗塞一般都比较严重。脑梗塞的严重程度取决于梗塞的部位、面积大小、梗塞周围侧支循环形成情况及患者的一般情况、身体素质，脑梗塞的预后情况还与治疗是否及时有关。通常来说，如为大面积脑梗或脑干梗塞，病情都比较危重，尤其为高龄、基础疾病（如高血压病、糖尿病、心肺功能不全等）多的患者，预后都较差。意见建议：老人出现脑梗塞后，一发现症状就要及时治疗，早期治疗有利于改善预后。送达医院时间如果处于溶栓时间窗（4.5h或6h）内根据患者情况可给予Rt-pa或尿激酶溶栓；如已经超过溶栓时间窗，需要给予抗栓治疗（如阿司匹林）、他汀类药物（如阿托伐他汀）、脑保护、神经营养及其他对症治疗。患者要积极控制血压、血糖情况，日常生活中要戒烟限酒，饮食要低盐低脂，控制糖量摄入，多吃粗粮、谷类、蔬菜。
  江文婷 主治医师福建省福州神经精神病防治院

  2020-07-30 1803次

• 脑梗塞后抑郁症表现
  一、心理症状，悲伤、消极、自责、自尽。二、躯体症状化，头痛、头晕、全身酸痛、乏力、胸闷、气短、恶心、呕吐等，经反复检查均无器质性疾病症象。三、认知功能障碍，常伴思维能力明显下降，注意力、记忆力减退，严重时甚至出现抑郁性假性痴呆。四、功能症状，兴趣缺失、动力缺乏。脑梗塞后抑郁的特点，就是疾病发生在脑梗
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 866次

• 老人脑梗塞后如何康复
  老人脑梗塞后的康复需要及时进行康复治疗，在大脑梗塞病情稳定之后就可以立即进行康复训练。康复训练是有针对性的治疗，如果是要自体活动障碍的，我们需要做自体活动功能的康复训练，但有一些康复训练的仪器进行训练，同时可以使用中医的针灸，推拿，按摩疗法，进行对症治疗。若是语言功能障碍，我们的康复训练专门的康复师
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-01-24 171次