患者死亡的首要原因是呼吸衰竭,呼吸衰竭分为一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭,一型呼吸衰竭是指动脉血氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压正常或低于正常,临床治疗上以吸氧和使用无创呼吸机治疗。
如果患者动脉血氧分压低于60mmHg,二氧化碳分压大于50mmHg,确诊为二型呼吸衰竭,首先无创呼吸进行治疗,无创呼吸机治疗无效的情况下,可考虑使用有创呼吸机进行治疗,除了使用吸氧和呼吸机治疗外,要采取抗感染,去痰,平喘等综合性治疗,抗感染需要完善血常规,c-反应蛋白,病原体检测,痰培养,胸片等项目检查。
根据不同的病原体,采取不同的治疗措施,细菌感染需要使用头孢青霉素,阿奇霉素,病毒感染者可口服清开灵,蒲地蓝,非典型致病菌可使用大环内酯类的阿奇霉素,红霉素或者是喹诺酮类的左氧氟沙星,莫西沙星。