动脉导管未闭封堵注意事项

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医生主讲实录

1、直径≥14mm的动脉导管未闭常合并有较重的肺动脉高压,其操作困难,成功率低,并发症多,应该慎重。

2、合并重度肺动脉高压的动脉导管未闭的封堵,术前应该常规行右心导管检查,若肺循环血流量/体循环血流量>1.3,股动脉血氧饱和度>90%,可考虑行封堵术治疗。

3、高龄患者的动脉导管未闭的封堵,有时可合并不同程度的肺部疾患,尽管封堵术前肺动脉压力低于主动脉压力,但是升主动脉及股动脉血氧饱和度可低于正常。

4、对于动脉导管未闭,合并有其他和介入治疗的心血管畸形者,可酌情同期和分期行介入治疗。

5、直径<1.5mm的细小动脉导管未闭,除有个别发生感染性内膜炎的潜在危险以外,对血流动力学影响不大。因此,这部分患者是否需要介入治疗目前尚有争议。

6、术后不需要服抗凝药物。

7、对过敏体质或者对金属过敏的患者,封堵术前应该行镍钛金属过敏实验。

以上内容仅供参考

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