肾上腺危象的临床表现

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医生主讲实录

肾上腺危象它是原发性肾上腺皮质功能减退症急性加重的一个表现,常常发生于感染,创伤,手术以及分娩,过劳或者是大量出汗,呕吐,腹泻,嗜睡,或者是突然中断肾上腺皮质激素治疗的时候,应激状态下而出现的。

患者常见的表现包括恶心,呕吐,腹痛或者是腹泻,部分患者还会出现严重的脱水,血压下降,心率增快,脉搏变细,精神异常等。常常伴有高热以及低血糖,低钠血症等,血钾往往也会稍有升高或者是降低。如果不采取积极治疗的措施,可以迅速发展为休克,昏迷甚至死亡。因此对于肾上腺危象患者,需要积极的处理患者原发病的同时,还需要进行抗休克的积极抢救治疗,治疗的手段包括:

第一,补充液体,第一天和第二天患者往往需要补充液体两千到三千毫升。

第二,糖皮质激素的使用,需要立即静注氢化可的松一百毫克,使患者的血皮质醇浓度达到正常人,在发生严重应急时的水平。

第三,需要积极治疗感染和其他的诱因。

以上内容仅供参考

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