1、脊髓震荡:表现为外伤后立即发生的损伤平面以下的肢体软瘫、肌张力松弛、深浅反射消失、皮肤苍白干燥、尿潴留,一般数小时后开始恢复,如无其他实质损害,在2-4周内可恢复正常。
2、脊髓损伤:在度过脊髓休克期后,损伤平面以下肌张力增高,腱反射亢进,出现病理反射,运动或感觉功能的恢复程度取决于损伤的程度,部分性损伤时,损伤平面以下的肢体仍可有部分运动和感觉;完全性损伤后,损伤平面以下肢体感觉及运动完全消失,早期的一些低位自主反射可出现。
脊髓横断面不同部位的损伤临床表现不同:
1、脊髓半横断损伤综合征,表现为损伤同侧的运动和深感觉障碍,对侧的痛温觉障碍。
2、脊髓中央性损伤,出现受损节段神经分布区痛温觉缺失而触觉和深感觉存在,肌肉呈现运动神经元瘫痪。
3、脊髓前部损伤时,损伤平面以下的完全瘫痪及浅感觉迟钝或消失,而后索深感觉保存,同时伴有括约肌功能障碍。
4、脊髓后部损伤时,表现为损伤平面以下深感觉缺失,痛温觉的保存,并且肌肉瘫痪不完全。