诊断男性尿路感染的方法有哪些

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医生主讲实录

诊断男性尿路感染的方法

(1)症状:男性尿路感染分为尿路刺激症状(尿频、尿急、尿痛、排尿困难)和阻塞性症状(排尿延迟、夜尿、尿流缓慢和滴流)两大类。一般认为,阻塞性症状如果急剧出现,并伴有菌尿症,可反映前列腺感染或炎性肿大,此外,菌尿症可引起前列腺、副睾、精囊或睾丸的感染,此时可依靠局部症状诊断。

(2)体征:体检对疑诊的尿路感染有一定意义,通过对外生殖器的望诊和触诊,以判断有无尿道排出物、尿道口红斑、龟头炎症、阴茎损伤、副睾或睾丸肿大、压痛和腹股沟淋巴结肿大等,肛诊检查触诊前列腺,当有急性细菌性前列腺炎时,前列腺肿大、压痛。

(3)尿培养:培养标本包括以下几类:

①自然排放尿液。

②膀胱尿液。

③留置导尿管收集的尿液。

对于尿培养的结果,多数学者认为:自然排放尿液如果单种或主要菌种菌落数≥103/ml,则诊断为男性真性菌尿可靠,若沿用≥105/ml的标准,则敏感性仅占62%,有报道认为:一次尿培养用于老年人真性菌尿诊断,可靠性>95%。

以上内容仅供参考

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