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医生主讲实录

慢性肾炎可以进展为慢性肾功能衰竭,对与肾功能衰竭如果发展到尿毒症,则需要长期血液透析治疗,另外还可以口服药物调理肾功能。

慢性肾功能衰竭治疗除了血液透析以外,还可以包括病因治疗和对症治疗,病因治疗主要是指对感染,损伤,休克,中毒,肾脏病变等基础疾病的治疗。

对症治疗主要是纠正酸中毒和电解质紊乱,首先要补充碳酸氢钠,一般口服即可,轻者1.5到3.0克每天,重度患者十到十五克每天,必要时可静脉输入。

对于明显心衰的患者,要防止碳酸氢钠输入总量过多,过快,对低钾血症,应及时补充钾制剂,对伴有严重低钾血症者,应首先纠正低钾血症,再逐渐纠正酸中毒,以免纠正酸中毒的过程中低钾血症加重,同时应当重视代谢性酸中毒的各种紊乱和多个系统损伤或病变的治疗,从总体上改善患者的生存质量和预后。

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