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• 什么是蛛网膜囊肿

  蛛网膜囊肿是一种先天性良性的脑囊肿样病变，大多是由于发育期蛛网膜分裂异常所致，一般多发生于幕疝的颅中窝。大多数蛛网膜囊肿是没有明显症状的。但是有部分囊肿比较大，压迫脑组织就有可能引起头晕呕吐、颅骨畸形，出现包括认知障碍、步态异常，甚至偏瘫、轻瘫等各种表现，还有些人可能会出现智力障碍、视力减退等症状。如果囊肿压迫椎管，可能会出现背部疼痛、下肢肌肉的不自主痉挛，脊柱的侧突、轻瘫或者下肢瘫等一系列的症状，如果出现上面的症状，一定要及时去医院就诊，做一些相关的检查。如诊断蛛网膜囊肿，并且囊肿引起症状一般需要治疗；蛛网膜囊肿如果是没有症状或者囊肿特别小的一般不需要治疗，进行定期观察即可。如果囊肿比较大，对脑组织造成压迫，并且出现刚才的这些症状，可能就需要采取手术治疗。

  

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  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2022-06-30 12513次

• 蛛网膜囊肿严重吗

  蛛网膜囊肿绝大多数并没有特殊的症状，也不是一个严重的疾病。因为绝大多数蛛网膜囊肿，是不需要外科进行干预的，当然也有一部分蛛网膜囊肿，可以长得比较大，特别是那种张力性的蛛网膜囊肿，引起患者头痛，引起颅内明确的占位效应或者，引起患者癫痫的蛛网膜囊肿，需要考虑，神经外科手术进行处理。当然还有一些症状，虽然不太明确，但是对于小孩的蛛网膜囊肿，特别是颞叶的蛛网膜囊肿，体积比较大的时候，也是应该考虑手术治疗的，这样的话，患儿的颞叶还能够得到二次发育。除此之外，对于引起明确颅内压增高，引起脑受压的蛛网膜囊肿，引起癫痫的蛛网膜囊肿，或者引起脑皮层受压产生，神经系统定位体征的蛛网膜囊肿，也是应该考虑手术治疗的。而对于一些没有任何症状的，只是在CT磁共振检查的时候，意外发现的蛛网膜囊肿，临床上可以随诊观察，并不需要外科干预。

  

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  范存刚 主任医师北京大学人民医院

  2018-11-29 31722次

• 蛛网膜囊肿和脑积水
  蛛网膜囊肿和脑积水是两种不同的疾病。蛛网膜囊肿一般是先天发育所致，大多数出生的时候就已经存在了，并且蛛网膜囊肿绝大多数不影响身体健康。只要不出现持续增大，没有压迫脑组织引起症状的话，是不需要治疗的，并且大多数终生不会出现变化，所以没有什么必要担心，平时只要注意定期复查就行了。而脑积水是脑脊液的循环和脑脊液的吸收障碍引起的，这会导致脑室的增宽，脑积液增多，脑积水如果是加重的话，会导致脑组织受压。可引起颅内压增高，以及影响脑功能，所以脑积水是需要治疗的，如果经过检查发现颅内压增高，并且脑积水持续的进展，则需要通过手术处理。检查是梗阻性脑积水的话可以做三脑室底造瘘手术，交通性脑积水的话可以进行脑室腹腔分流手术。另外，蛛网膜囊肿比较大，可以压迫和梗阻脑脊液循环通路，这样的话也是有可能诱发脑积水的，如果是因为蛛网膜囊肿压迫而引起脑积水，可以通过手术处理将囊肿切除，解除压迫。
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  赵文礼 副主任医师潍坊市第二人民医院

  2018-10-18 4795次

• 蛛网膜下腔出血脑积水
  对于蛛网膜下腔出血的患者来说，往往因蛛网膜下腔出血导致蛛网膜颗粒黏连，就容易在疾病后期造成脑积水的情况发生。表现为患者的脑室系统形态持续性扩张，会导致患者出现明显的认知功能障碍，记忆力下降，计算能力，语言表达能力，逻辑思维能力严重减退，还会导致患者出现明显的头痛，头昏，恶心，呕吐，部分患者会出现肢体运动功能障碍，走路不稳，容易摔跤。老年患者还会出现人格和情绪方面的改变，以及表现为出现大小便失禁等情况发生。对于脑出血的患者而言，治疗上一般建议行头颅CT和核磁检查，判断目前脑积水的类型和严重程度，并决定是否需要接受手术治疗。
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  陈宇飞 主治医师国药同煤总医院

  2020-09-28 2349次

• 蛛网膜囊肿和脑积水一样吗
  蛛网膜囊肿跟脑积水是两种不同的疾病，蛛网膜囊肿大多数是先天发育形成，只要不是囊肿非常巨大，对于身体健康是没有影响的，也不需要进行治疗，如果囊肿非常巨大，导致出现颅内压增高和脑组织受压的话，可以进行手术处理。 而脑积水主要是因为脑脊液循环障碍所致，轻度脑进水不需要治疗，而如果是重度脑积水，可以根据具体的脑积水类型选择进行三脑室底造瘘或者脑室腹腔分流手术处理。
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2018-11-18 2202次

• 蛛网膜囊肿严重吗
  蛛网膜囊肿是良性病变，并不严重的。囊肿大多数在出生时就已经存在，是一种先天性的疾病，囊肿如果不大的话是没有任何影响的，所以也不需要治疗，平时只要定期复查就行了，只要不出现囊肿持续增长，那就不用管他，但是如果囊肿持续增大，可以压迫脑组织，引起颅内压增高，也可以导致头疼症状，这样的话就需要进行治疗了，可以通过手术处理，其他没有什么有效治疗办法。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2018-11-09 3503次

• 管内蛛网膜囊肿
  管内蛛网膜囊肿可能是因为病毒感染所导致，患者可以在医生的指导下使用恩替卡韦片、更昔洛韦分散片等药物进行治疗。另外，也可能是因为外伤引起的硬脑膜缺损所导致，患者可以在医生的指导下使用谷维素片、甲钴胺片等药物来营养脑部的神经，从而起到保护的效果。
  伊志强 主任医师北京大学第一医院

  2022-09-20 132次

• 蛛网膜下腔出血脑积水怎么办
  蛛网膜下腔出血出现了脑积水，可以使用腰大池引流术进行治疗。蛛网膜下腔出血发生以后，会引起脑积水等相关并发症。积血越多，持续时间越长，则并发症的发生率也就越高。腰大池引流能够改善蛛网膜下腔出血患者并发脑积水的风险，并且能够对于脑积水有一定的治疗作用，以免第二次入院治疗。给患者带来更多精神上和生理上的痛
  毛之奇 主任医师中国人民解放军总医院

  2021-12-17 364次