单纯疱疹病毒脑炎

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医生主讲实录

单纯疱疹病毒性脑炎又称急性坏死性脑炎。急性包涵体脑炎,本病呈散发性,见于世界各地,无季节性倾向,任何年龄均可发病,也无性格差异,病情险恶,病死率高,据报道为30%-70%。本病属于中医温病、瘟毒、头痛、癫狂等病症范畴,湿热邪毒外袭,化火入营、上扰心窍,引动肝风所致。由于中枢神经系统不含淋巴组织、巨噬细胞及潜在的免疫活性细胞。

故本身的免疫应答能力低下,而外周抗原细胞或抗体不易通过血脑屏障发挥作用,因此毒力较低的病原体亦可引起CNS的严重感染,全球约有100余种病毒可以引起CNS感染。

单纯疱疹病毒脑炎是由单纯疱疹病毒引起的脑部炎症,是国内外非流行性脑炎中最为常见的类型,占已知病毒性脑炎的20%-68%。1941年首次从HSE患者脑中分离,确定该病原体。HSE最常累及大脑额叶、颞叶及边缘系统,引起脑组织出血性坏死,故HSE又称急性坏死性脑炎或出血性脑炎。

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