微小病变型肾小球肾炎临床表现

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医生主讲实录

微小病变型肾病的一般临床表现是起病常无明显诱因,但也可有上呼吸道感染等前驱的表现,明显水肿始于颜面部,逐渐波及全身,并随体位发生改变。大量蛋白尿为选择性蛋白尿,以白蛋白尿为主,低白蛋白血症、高血压和血尿少见,静下血尿仅发生约20%患者中水肿明显时多伴有肾前性氮质血症。

微小病变型肾病的发病机制不明显,其特征为肾小球毛细血管壁因电荷的丢失,本病也可发生于移植肾。因此支持了循环血中可能存在耗损肾小球因电荷的体液因子的看法,或者损害了肾小球的电荷屏障,产生了选择性的蛋白尿。

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