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• 肺心病的症状

  肺心病是呼吸科常见的疾病，它是顾名其思义，既有肺部的疾病，也有心脏的疾病。所以它是由肺部的疾病，导致心脏的疾病，它的全程叫肺原性心脏病，简称肺心病，它是由于肺组织里边的肺胸廓、支气管，它的这种或者肺动脉的病变，导致的肺动脉的压力增高，继而引起心脏的回心血量障碍，完了导致的右心增大，导致的右心衰竭。它的临床症状，就会有呼吸系统的症状，和心脏心衰的症状。一般肺心病，分为一种代偿阶段和失代偿阶段。如果代偿阶段，那就是以呼吸道的疾病为主，比如说慢阻肺的症状，比较多见，比如说咳嗽、咳痰、胸闷气短、动则心悸、心慌，就说是一种代偿阶段。它只是可能是在检查上面，会出现心脏的右心的增大了，肺动脉的压力增高，室壁的增厚。临床上还没有出现心衰的，或者可以有轻度的心衰，比如到了傍晚上会出现下肢的水肿，心率的增快，活动以后心慌，都是代偿状态。如果要是比较严重了，咱们就叫失代偿状态，肺心病的失代偿，就会出现心脏的，心衰的比较典型，比较多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，动则气短，喘憋加重，夜里边可以出现端坐呼吸，出现心率的增快。右心的增大以后，就会出现消化道的瘀血，就会出现食欲纳食不下，下肢水肿，也可以就是夜间出现肺性脑病的阶段，就是夜间谵语、烦躁、端坐呼吸，白天就会缺氧的状态，嗜睡、球结膜水肿，所以肺心病，临床的阶段不一样，表现症状也可以不一样，有轻重，差别还是很大的。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 17227次

• 肺心病的症状治疗方法

  肺心病的临床症状，它分为主要是代偿期和失代偿期。如果代偿期病人的症状相对比较轻，病人咳嗽、咳痰、胸闷、气短、活动能力下降，就是一种轻度的呼衰和心衰的这种表现。这时候可以选用一些中西医结合治疗，西药用一些化痰的，增加免疫功能的。中医治疗，这时候可以根据辨证的分型，选用一些中医的这种治疗。比如气短、乏力、咳嗽、咳痰比较多的，可以中药治疗，这种选用麻黄汤。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以选用小青龙汤，外散风寒、内治痰引，也可以加用苓桂术甘汤。如果要是病人有腹胀、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中医辨为是脾肾阳虚，那就可以选用一些真武汤了，和五苓散，选用治疗。如果要是失代偿期，症状比较重，会大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸闷憋气，夜间端坐呼吸，心悸、球结膜水肿、紫绀，这种就是感染比较重，缺氧比较明显，那一方面就要用抗感染治疗，再有就是加强氧疗。无论是有创、无创，还有鼻导管吸氧，这是根据情况选用。如果出现了下肢水肿，夜间端坐呼吸，这种心衰比重的情况，就要加用一些强心利尿药，改善心肌心衰。如果要是出现心律失常，用扩管药和利尿药，这个心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失偿药，比如慢心率的胺碘酮，这些都可以临床选用。所以对一些肺心病，就是要对症处理，根据它的不同表现，选用不同的药物。肺心病临床表现也是和临床这种护理、饮食都是相关的。所以你要根据病人的情况，制订一个比较切实可行的护理方案，使病人感到医护人员对他的病情的重视，这样对他的心里也是有一定的这种安抚作用，对病情的这种缓解也能起到一定的这个良好作用。

  

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  杨效华 主任医师北京中医药大学东方医院

  2018-10-10 12846次

• 慢性肺心病的治疗原则
  第一，肺心病在急性加重期，应该积极地控制感染，通畅呼吸道，改善呼吸功能。第二，纠正缺氧和二氧化碳潴留的情况。第三，控制呼吸衰竭和心力衰竭症状。第四，积极的处理并发症。而在缓解期，原则上采用中西医结合的综合措施，主要是增强病人的免疫功能，去除诱发因素，减少或避免急性加重期的发生，使患者的心肺功能得到部分或者全部恢复。
  语音时长 1:01”
  郭菲 主治医师聊城市第二人民医院

  2018-07-17 1603次

• 肺心病的治疗原则
  肺心病的治疗，在缓解期主要就是要注意镇咳、祛痰、平喘、抗感染治疗，提高机体的免疫力，可以适当的应用，像麻疹减毒疫苗皮下注射，预防感染，另外就是应用一些其他的药物，比如免疫核糖核酸，来提高机体免疫力。在急性期要注意控制呼吸道感染，呼吸道感染是发生呼吸衰竭以及心力衰竭最常见的诱因，所以说一定要控制，主张联合用药，一般情况下都是选择广谱抗生素，比如青霉素以及氨苄青霉素，还有就是头孢菌素这样的药物。另外要改善呼吸功能，如果有呼吸衰竭应该采取综合措施，包括缓解支气管痉挛，清除痰液，畅通呼吸道，用呼吸兴奋剂，必要的时候气管切开，气管插管，应用呼吸机辅助呼吸，控制心力衰竭，轻度的心衰竭给予吸氧，改善呼吸功能，再就是控制心律失常，应用肾上腺皮质激素，如果说出现严重的并发症，应该积极处理。
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  张化勇 副主任医师聊城市第二人民医院

  2018-10-23 2712次

• 慢性肺心病治疗原则
  慢性肺心病急性加重期的治疗原则是积极控制感染，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳潴留，通畅呼吸道，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，积极处理并发症。慢性肺心病稳定期应长期低流量吸氧，吸氧浓度为1-3L/分。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-12-10 1403次

• 慢性肺心病的治疗原则是什么
  慢性肺源性心脏病急性加重期的治疗原则，应积极控制感染通畅呼吸道，改善呼吸功能，纠正缺氧和二氧化碳储留，控制呼吸功能衰竭和心功能衰竭，积极处理并发症，抗菌药物可选用青霉素类，氟喹诺酮类等。
  幸丽花 主治医师赣南医学院第一附属医院

  2018-11-23 1303次

• 慢性肺心病的治疗原则
  急性加重期治疗有以下几种方案：一，控制感染，参考痰菌培养及药敏试验选择抗生素，常用的有青霉素类，氨基糖甙类，喹诺酮类以及头孢抗生素，原则上是选用窄谱抗生素为主。选用广谱抗生素时，需注意可能继发真菌感染。二，氧疗，通畅呼吸道纠正缺氧和二氧化碳潴留。三，控制心力衰竭，肺心病患者一般在积极控制感染，改善呼
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-24 221次

• 肺心病晚期治疗原则
  肺心病晚期指的是患者长期慢性肺心病的存在，在急性期时会出现慢性咳嗽，胸闷，气急，呼吸困难等症状，通过常规用药治疗，甚至不能将临床症状得到有效控制，这时肺心病可能病情还会逐渐加重，甚至肺心病患者还会出现相关的并发症，比如患者出现有心力衰竭或者是呼吸衰竭等，这时可能就出现肺心病晚期。肺心病晚期治疗原则如
  郭兮恒 主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2019-07-30 4635次