原发性开角青光眼

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医生主讲实录

原发性开角型青光眼,眼压升高时房角是开放的,房水外流受阻于小梁网和schlemm管病变有关。发病的确切原因尚不完全清楚,具有一定的遗传倾向,其主要症状有早期多无自觉症状,视功能在不知不觉中受到损害,直到晚期有严重视力障碍时才被发现。

少数病人在眼压高时可有眼胀、雾视以及视力疲劳等症状,眼压升高。早期主要表现为波动幅度大,多在清晨起床前眼压高,活动后眼压在正常范围内,因此必须做24小时眼压监测,眼底表现视乳头凹陷扩大和加深,杯盘比值大于0.6,盘沿变窄,出现切迹,视乳头边缘可见片状的出血,视神经纤维层缺损,通过眼底镜观察或无赤光眼底照相后,立体镜下观察或电子计算机眼底图像分析,可见局限性缺损或弥漫性缺损。

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