糖尿病并发心衰的基础病因非常多,常见的有高血压,冠状动脉粥样硬化性心脏病,心脏瓣膜病变,肺源性疾患可以导致性功能损害,二型糖尿病患者由于致病因素的作用,而处于心血管疾病的高风险中,并且在临床工作中发现,二型糖尿病患者除了一般伴发大血管并发症导致心脑血管性病变的同时,也容易合并心功能不全。
在各国临床研究的资料中显示,二型糖尿病合并心功能不全患者的发病率和死亡率均明显高于非糖尿病人群,心衰在发病住院患者中约占24%到47%,糖尿病患者发生心衰的原因,可能包括:冠状动脉疾病,高血压,心肌病,糖尿病,微血管病,细胞外基质形成一异常,类脾功能障碍,肾素血管紧张素系统和交感神经系统激活,胰岛素抵抗等复杂的机制,可见糖尿病患者广泛合并或并发心血管疾病是糖尿病合并心衰的重要原因。