痛风的相关鉴别诊断

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医生主讲实录

原发性痛风和继发性痛风的鉴别,继发性痛风有以下特点:

一、青少年,女性,老年人多见。

二、高尿酸血症程度加重。

三、部分患者二十四小时尿酸排出增多,肾受累多见,甚至发生急性肾衰竭,痛风性关节炎症状往往较轻或不典型,可能有明确的相关用药史。

与类风湿性关节炎相鉴别,类风湿性关节炎一般以轻中性女性多见,好发于四肢小关节表现为对称性多关节炎,受累关节呈梭形肿胀,常伴晨僵,反复发作可引起关节畸形,类风湿性因子多阳性但血尿酸不高,x线片可见关节面粗糙和关节间隙狭窄,晚期可有关节面融合,但骨质穿凿样缺损不如痛风明显。

以上内容仅供参考

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