为你推荐

• 什么是包裹性胸腔积液

  包裹性胸腔积液，是发生在胸膜粘连基础上的局限性胸膜腔积液，可以是大量胸膜积液局限后形成的，也可以是局部胸膜粘连同时有渗液形成。无论是哪一种原因引起的，总是要在有胸膜粘连的基础上形成包裹性胸膜腔积液。包裹性胸腔积液，如果是胸腔积液后变成化脓，形成胸腔积脓。这些脓液在后期，因为长时间的引流不畅，就会导致形成分隔，一个蜂窝状的分隔，就会出现有明显的堵塞管道，而且会形成一个网状胸腔积隆，就是我们所讲的包裹性的胸腔积脓，也就是包裹性脓胸。最主要的原因，是化脓没有得到有效的排除。包裹性胸腔积液是大量胸腔积液治疗以后的一个转归，所以诊断后也明确，把包裹性胸腔积液这部分给引流出来后，能最大程度的解放肺组织。另外，有些在癌症治疗过程中，出现包裹性胸腔积液，这时的基因表达也不一样，突变种类也不一样，这时我们就要通过胸水重新检测基因。所以包裹性积液不单单是通过穿刺、引流来解放肺功能，通过这种存在的胸腔积液，也能够帮助基因检测，帮助病理诊断。

  

  02:04
  李占清 主任医师厦门医学院附属第二医院

  2020-01-02 6523次

• 纵隔肿瘤包裹血管能手术吗

  纵隔肿瘤包裹血管能手术。纵隔肿瘤，像生殖源性肿瘤、胸腺癌，如果包裹血管手术是非常困难的，一方面手术难度比较大，另外一方面可能切除也切除不干净。当遇到这种情况，第一步要进行穿刺诊断，看看到底是哪种恶性肿瘤，是胸腺癌，还是胸腺瘤，还是生殖源性肿瘤或者是淋巴瘤，明确之后再考虑要不要进行手术。如果是生殖源性肿瘤或淋巴瘤、胸腺癌等，首先需要进行放化疗，把肿瘤缩小，尽可能的缩小，如果两周期化疗不行，就用三周期或者四周期，一直都要缩小到不能再缩小为止，这时再去评估能不能手术。如果这时依然有血管包绕，依然有胸膜侵犯，微创肯定就不能做了，就需要进行开胸，甚至有可能需要进行血管置换，就是把有侵犯的血管切除用人工血管进行代替，最常见置换的血管就是上腔静脉，还有无名静脉，把血管重新进行人工血管置换之后，再把肿瘤进行完整切除。但即使把血管切了，依然可能切除不干净，所以术后依然需要进行放化疗。

  

  01:41
  王冲 主治医师首都医科大学附属北京胸科医院

  2021-09-24 1963次

• 左侧包裹性脓胸
  脓胸的确诊必须做胸腔穿刺抽得脓液，并作涂片镜检，细菌培养及抗菌素敏感试验，以此选用有效的抗菌素治疗有时可见发热面容有时不能平卧，患者胸部语颤减弱叩诊呈浊音，并有叩击痛，听诊呼吸音减弱或者消失，白细胞计数增加中性粒细胞增至80%以上右核左移。胸部x线检查胸膜腔积液的量和部位不同表现各异，少量胸腔积液，可见脓液都消失的模糊阴影，积液量多时可见肺组织受压萎缩积液成的糊型阴影，大量积液侧胸部成一片，模糊阴影中隔向健侧移位，脓液局限于非腋或位于中隔、横隔和胸肌之间时局限于阴影不随体位改变而变动，边缘光滑，有支气管、胸膜、瘘管吻合口瘘者可见气液平面，脓液的治疗原则包括控制感染、排除脓液、全身支持治疗三个方面。
  语音时长 1:41”
  刘海润 主治医师锦州市中心医院

  2018-10-31 2324次

• 左侧包裹性脓胸护理
  左侧包裹性脓胸的护理，主要是因为脓液的形成蜂窝状的风格，所以脓液呈包裹状的配合脓胸，护理方面主要是持续的吸氧和心电监护。同时患者因为长期的卧床，也要注意适时的翻身，如果长时间不翻身，就会形成瘘疮。瘘疮的治疗是非常困难，做应该早期及时的每隔两个小时翻一次身，另外一个护理，就是因为患者大多有严重的呼吸困难、发绀、气促的表现。所以，我们吸氧通常要关注吸氧的患者，是不是持续的连接患者鼻还有口相通，如果是面罩给氧，更加要注意不要脱落，另外我们要注意早期及时的抗炎治疗。
  语音时长 01:14”
  郭文炜 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-03-07 1805次

• 做了手术包裹性脓胸吃什么好
  包裹性脓胸手术是一个较大的手术，短时间内完全恢复是不可能的，通常是需要休息2到3个月的恢复时间，这段时间要注意休息，保证营养需要，也要做好复健工作。如果手术恢复的很好的话，两个月以后对于正常生活是没有问题的，但是以后不要再从事重体力的活动，要学会好好的保养身体，戒烟戒酒，也不要吃辛辣的饮食。
  未东兴 副主任医师锦州市中心医院

  2019-01-21 1302次

• 中药能治包裹性脓胸吗
  病情分析：包裹性脓胸是胸腔内的化脓性疾病被局限后的病变。包裹性脓胸有大小的不同，有位置的不同。不同类型的包裹性脓肿，治疗方法和治疗效果也不同。意见建议：中医药措施可以治疗包裹性脓胸，但要看脓肿的大小和部位。比较小的和位置表浅的包裹性脓肿可以通过中医治愈，较大的包裹性脓胸需要手术治疗。
  汪校 主任医师黄冈市中医院

  2019-04-22 1902次

• 治疗包裹性脓胸
  治疗包裹性脓胸要看具体的情况，如果包裹性脓胸诊断明确治疗应该以手术为主，患者如果发现自己是包裹性脓胸，并且诊断以后应该积极的进行手术治疗。目前来说手术可以治疗包裹性浓胸，此外患者在术前和术后都应该做好平时的护理工作，保护自身身体状况。如果发现身体有其他异常应该及时的去进行各方面的检查并加以治疗，平时
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-01-18 271次

• 左侧脓胸是怎么引起的
  脓胸的病史和症状就是脓胸继发于肺部感染时，通常都有急性肺炎的病史。当肺炎引起的发热等症状逐渐好转后，患者会再次出现高热、胸痛、大汗、咳嗽加剧等症状。如果为肺脓肿破溃引起的急性脓肿病，常有突发性的剧烈胸痛、高热和呼吸困难，有时还有发绀和休克症状。比如说发生支气管胸膜瘘时突然咳大量浓痰，有时还会有血性痰
  强光亮 副主任医师北京大学第三医院

  2022-05-24 103次