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• 结核性脑膜炎

  关于结核性脑膜炎，首先要明确，它的病因很明确，就是结核菌引起的颅内感染。一般情况下，病人可以出现发烧，出现意识障碍，出现精神障碍，甚至出现脑膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、颈项强直等表现。对这类的病人，要做腰穿检查，如果腰穿发现脑脊液的细胞数，在几十个左右，同时脑脊液静置以后，可以出现毛玻璃样改变，同时做结核抗体的相关检查阳性，同时做眼底发现，有视神经萎缩等，颅底神经病变的情况。这样要高度怀疑是不是结核性脑膜炎，必要的时候，可以做试验性治疗。如果疗效好，也要考虑结核性脑膜炎的可能。

  

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  万继峰 主任医师北京中医药大学东直门医院

  2018-11-06 11107次

• 什么是结核性脑膜炎？

  结核性的脑膜炎，一般起病比较缓慢，而且一般会有肺结核的病史，如果在胸片，或者CT上发现有肺结核。对于这样的又有神经系统表现的一些，比如说发烧、头痛、昏迷的，有脑炎表现的同时，有肺结核的就要高度怀疑是结核性脑膜炎。那么结核性脑膜炎做脑脊液往往是表现介于病毒和细菌之间的，白细胞有升高但是又不像细菌性脑膜炎那么高，而且是以淋巴细胞升高为主它的治疗也主要是抗结核治疗。

  

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  李侗曾 副主任医师首都医科大学附属北京佑安医院

  2018-05-18 24517次

• 脑膜炎的发病原因有哪些？
  脑膜炎可以由病毒感染引起，也可以由细菌感染引起，还有一些结核感染导致的结核性脑膜炎的。病毒性脑膜炎发病原因主要是因为一些肠道病毒进入消化道，然后从消化道进入血液，随着血液循环进入大脑，引起脑膜的一些炎性反应的。当然也有一些腺病毒、疱疹病毒等也可以引起病毒性脑膜炎的。对于化脓性脑膜炎来讲，主要是细菌感染所引起来的，细菌通过血液进入大脑从而导致脑膜的一些化脓性的炎症反应，也可以有附近的感染直接蔓延导致，比如中耳炎、扁桃体炎、鼻窦炎。结核性脑膜炎的患者一般是结核菌进入血液，然后在脑膜种植导致结核性脑膜炎的。脑膜炎的原因不同，治疗方案也是不同的。
  语音时长 01:15”
  张辉 主治医师潍坊市人民医院

  2019-09-08 1358次

• 结核性脑膜炎原因
  它是由于感染结核杆菌而导致颅内感染，它是一种非化脓性炎症，多见于青中年，也可见于老年患者。临床主要表现为发热，头痛，呕吐，盗汗，乏力，食欲下降等。严重的患者可以出现抽搐，惊厥，神志不清，甚至昏迷。一般需要通过脑脊液以及头颅CT或者是磁共振来进行确诊。脑脊液可以发现脑压增高，淋巴细胞基数增高，蛋白质增高，糖跟氯化物是下降的。结核涂片可找到结核杆菌。头颅CT或者磁共振可以发现脑膜强化，那么如果确诊了结核性脑膜炎，要尽快给予抗结核治疗。
  语音时长 01:23”
  王丽群 主治医师吉安市中心人民医院

  2019-05-18 1598次

• 脑膜炎的发病原因都有哪些
  1.母婴传播 新生儿脑膜炎的感染途径有产前宫内感染，即母亲体内致病的微生物，通过血液、胎盘传播给胎儿，引起感染。 2.咳嗽、打喷嚏 携带引起脑膜炎病菌的人能够通过咳嗽、打喷嚏传播给他人。 3.食物传播 免疫力低下的人，进食或饮用被某些病毒或细菌污染的食物和水，均会引起脑膜炎的发生。 4.粪便传播 儿童玩耍时，接触了含有肠道病菌的粪便，容易引起病菌感染，导致脑膜炎的发生。 6.动物和昆虫传播 携带病菌的老鼠和蚊子，都属于传染源。
  王文文 主治医师泰安市中心医院

  2018-12-10 1603次

• 结核性脑膜炎的症状有哪些
  病情分析：结核性脑膜炎的症状有不规则的低热，盗汗，精神萎糜，头痛逐渐加重，伴有恶心呕吐，可能还会有动眼神经障碍，出现复视瞳孔散大，脑膜刺激征，患者疾病加重以后可能会出现嗜睡发展到昏迷。意见建议：一旦确诊是结核性脑膜炎，就要尽早的进行治疗，早期治疗是降低结核性脑膜炎死亡率的关键。结核性脑膜炎抗结核治疗一定要足疗程，以免疾病复发。
  杨立平 副主任医师大庆市中医医院

  2020-06-24 802次

• 结核性脑膜炎的发病原因有哪些
  结核性脑膜炎的主要发病原因是结核杆菌感染，通常再无其他发病因素。结核性脑膜炎是由结核杆菌引起的脑膜和脊膜的非化脓性炎症病变，当疾病发生时，可导致患者出现食欲减退、倦怠乏力、精神不振、盗汗等症状，如果伴随着颅内压升高，可引起呕吐、头痛。如果发生了脑实质损害，还会出现妄想、意识模糊、昏睡、偏瘫等表现。建
  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2023-06-14 0次

• 结核性脑膜炎
  结核性脑膜炎最常见的就是小孩子的，另外，症状也是挺明显的，一定要发现后及时治疗的。结核性脑膜炎的早期表现是儿童心理状态的改变。例如，较安静的孩子会变得烦躁和哭泣，或者活泼的孩子会变得精神萎靡并且不喜欢游戏。也可以有低烧、食欲不振、呕吐、睡眠不安、减肥表现，年龄较大的孩子可以抱怨头痛。如果情况严重，儿
  胡江平 副主任医师郑州市中医院

  2018-12-13 8725次