间质肾炎确诊

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医生主讲实录

感染或药物应用时,临床表现一些实验室及影像学检查有助于诊断,但是肾脏病理仍然是诊断间质性肾炎的金标准,临床出现不明原因的急性肾功能不全时,要考虑急性间质性肾炎的可能性,具有下列临床特征应该考虑慢性间质性肾炎:

一,存在导致慢性间质性肾炎的诱因,如长期服用的止痛剂,慢性尿路梗阻等等或者是有慢性间质性肾炎家族史。

二,临床表现有小管功能障碍,如烦渴,多尿,夜尿增多,肾小管性酸中毒等等或肾功能不全,但无高血压,无高尿酸血症等等。

三,尿液检查表现为严重小管功能受损,少量小分子蛋白尿,尿RBP,溶菌酶,尿β2-微球蛋白,nag升高,可有糖尿,氨基酸尿,慢性间质性肾炎还需要根据病史和临床病理特征进一步明确病因。

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