重症肌无力眼肌型诊断

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医生主讲实录

重症肌无力眼肌型主要包括成年型重症肌无力单纯眼肌型和儿童型重症肌无力,成年型重症肌无力单纯眼肌型约占15%至20%,病变始终仅限于眼外肌,表现为上睑下垂和复视;儿童型重症肌无力约占我国患者的20%,大多数病例仅限于眼外肌麻痹,双眼下垂可交替出现。

其中包括两种特殊的亚型,即新生儿型,女性患者所生的婴儿中因约有10%因发母体乙酰胆碱受体抗体Igg经胎盘传给胎儿而引起肌无力,患婴表现为哭声低、吸吮无力、肌张力低和动作减少,先天性重症肌无力指患儿出生后,短期内出现肌无力,可以是单纯的眼外肌麻痹,也可以伴有全身肌无力。

根据上述表现,结合患者病变的特点,大多数为肌肉收缩后出现为肌无力、甚至瘫痪,休息后症状减轻或缓解,结合肌电图检查可以明确诊断。

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