临床上可以见到几种特殊类型的原发性骨关节炎主要由以下几方面的特殊临床表现:
一,弥漫性特发性骨肥厚,强直性骨肥厚,以脊柱病变为主,是一种特殊的骨质增生症,患病率不高,有人认为是一种变异的骨关节炎,患者以六十岁以上男性多见,有家族聚集现象,关节症状轻微,部分主诉背部疼痛和僵硬感,活动几乎不受限,x线显示椎体前缘有大而不规则的骨赘形成,椎体前侧韧带有骨化,与躯体之间有透亮区存在,此种改变与胸椎最为明显。
二,原发性全身性骨关节炎,主要是发生在中年和老年妇女,有家族遗传倾向,病变关节数目多,一般在三个以上,关节受累,疼痛及活动受限比较明显,大多数患者有远端和近端指间关节的赫伯登结节,以及第一腕掌关节受累造成的鱼迹突起,呈方形掌,膝和腕关节也常常受累。