支气管哮喘的治疗原则

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医生主讲实录

目前认为支气管哮喘简称哮喘,是一种以是酸性粒细胞肥大细胞及t淋巴细胞等多种炎性细胞参与的气道慢性炎症性疾病。这种炎症使易感染者对各种激发因子具有气道高反应性,并引起气道狭窄。

临床表现为反复发作性喘息,呼吸困难,胸闷或咳嗽等症状,控制哮喘的根本措施是消除气道炎症,目前最有效的药物是糖皮质激素。应早期应用并维持较长时间使炎症逐渐消失,支气管舒张剂可起暂时平喘作用,不能彻底消除气道炎症防止发作。

器物吸入是目前推荐最佳给药途径,其优点是用药剂量小局部浓度高,全身副作用小。哮喘急性发作期可用激素静脉滴注,连用支气管舒张剂,茶碱,β2激动剂及抗胆碱能药,喘息缓解后停用或使用支气管舒张剂。用吸入激素维持治疗以消除气道炎症,防止复发,吸入激素全身副作用小,可长期应用。

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