急性心肌梗塞发病突然,能及早的发现,及早的治疗,并加强入院前的处理,治疗原则为挽救濒死的心肌,缩小梗死面积,保护心脏的功能,及时处理各种并发症。
无并发症者急性期绝对卧床一到三天,吸氧,持续心电监护,观察心率,血压的变化,低血压,休克的患者,必要时检测肺毛细血管的血压和静脉压,低盐,低脂,少量的多餐,保持大便的通畅,无并发症的患者,三天后逐步过渡到坐在床旁的椅子上吃饭,大小便,以及室内的活动,一般可在两周内出院。
有心力衰竭,严重心律失常,低血压等患者,卧床时间及出院时间需要酌情的延长,另外入院后要尽快建立静脉的通道,前三天缓慢的补液,注意输入量的平衡,小量的吗啡静脉注射为最有益的镇痛剂,也可用杜冷丁,烦躁不安,精神紧张者给予地西泮的口服。