冠心病但没有心肌缺血

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医生主讲实录

冠心病也可能会出现没有心肌缺血的现象。

冠心病和心肌缺血时间相互联系,引起心肌缺血的原因有很多,比如血压降低、主动脉供血减少、冠状动脉阻塞,可直接导致心脏供血减少。心脏瓣膜病变、血液粘稠度变化、心肌本身病变也会使心脏的供血相对减少,其中最常见的原因是冠状动脉粥样硬化,其次还有炎症,炎症主要包括风湿性、梅毒性和川崎病和血管闭塞型脉管炎等,另外痉挛、栓塞、结缔组织疾病、创伤和先天性的损伤等,也可能会引起心肌缺血。

而冠心病是引起缺血最主要的和最常见的病因,心肌缺血是指心脏的血液灌注减少,冠心病能量代谢不正常,不能支持心脏正常工作的一种病理状态,正常情况下机体可通过自身调节促,使血液供需相对恒定,保证机体正常工作,但某种原因导致心肌血液供需失衡,这种情况下就构成了真正意义上的心肌缺血,可能会引起冠心病。

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