建议手术适应症的就是重度前列腺增生。排尿症状已经明显影响生活质量,尤其是药物治疗效果不佳或者不愿意药物治疗的病人,可以考虑外科治疗。
另外当前列腺增生出现以下并发症时,建议采用外科手术治疗。反复尿潴留,至少在一次拔管后不能排尿,或两次尿潴留,急性尿潴留是突然不能排尿,下腹部膀胱区胀痛明显。
慢性尿潴留是膀胱残余尿较多,甚至超过每次的排尿量,有时候,还会发生充盈性的尿失禁、反复血尿,药物治疗无效,反复尿路感染膀胱结石继发性的,上尿路结石积水伴肾功能损害,当前列腺增生合并膀胱较大,会构成严重的痔疮或者脱肛。
临床判断,不解除下尿路梗阻难以达到治疗效果,也考虑外科手术治疗。