精索炎及附睾炎

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医生主讲实录

精索炎主要是输精管或其他组织发生的感染,通常继发于前列腺炎、精囊炎,特别是附睾炎症,单纯的精索炎较少见,多为生殖系统其他部位感染蔓延所致。精索炎绝大多数是急性发作,病原体常为普通细菌和结核杆菌,多伴有附睾炎等疾病,另外还有丝虫、梅毒、螺旋体等致病病原体。这些病原体大多从淋巴管侵犯精索引起精索组织的炎症,有时还可形成脓肿、坏死、肉芽肿等病理改变。

附睾炎主要表现为阴囊部位疼痛,坠胀不适,且附睾肿胀有硬结触痛明显,疼痛可放射至患侧、同侧、腹沟区及下腹部,可伴有发热及全身不适的症状。急性附睾炎发病比较急,患者会出现突然高热,患侧阴囊胀痛伴沉坠感,下腹部及腹股沟部也会有放射的牵扯疼痛,在站立或行走时疼痛加剧,检查可见患侧附睾肿大,有明显压痛。若是炎症侵犯范围较广时,牵连到睾丸也会有局部肿大变硬。

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