对于男性的尿路感染,大多数属于复杂性的尿路感染,患者常常存在尿路结构的异常,曾有过尿路手术或者是近期有过导尿史,膀胱输尿管反流和尿道瓣膜在泌尿系感染的男婴中十分常见,可以引起肾的斑痕和慢性的肾损害,因此原则上讲对于所有的急性肾盂肾炎男性患者,都应该进行影像学的检查,以排除尿路形态和功能上的异常。
大肠埃希菌和其他肠道杆菌,仍然是主要的病原菌,男性的尿路感染患者治疗选用磺胺甲基异物唑、甲氧苄氨嘧啶、四环素类和喹诺酮类,疗程十到十四天,禁用短程疗法。
治疗失败常常提示耐药菌的感染、解剖结构的异常或者是尿路中存在未知的感染灶。必须采用从非创伤性的显像到创伤性的检查,来确定病变的部位和性质,进一步的指导治疗。