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• 腰椎间盘突出

  所谓腰间盘就是腰椎间盘在两个椎体之间，外边有纤维环，中间有髓核，这样一个软组织的结构。这个结构可以吸收脊柱纵向的震动，也可以有一定幅度的活动，使得我们弯腰、后伸，这样的动作能够得以完成。由于腰椎间盘有一定的弹性，有一定的活动幅度，如果纵向的受力大，挤压椎间盘，有的椎间盘的纤维环薄弱，就使髓核顺着薄弱点突出来了。突出应该说有临床意义的，是这个突出压迫坐骨神经，引起坐骨神经痛，就称腰椎间盘突出症。如果不是在神经根的部位突出，在这个椎管以外的部位突出，在临床上我们不太重视，因为它不引起严重的临床症状和病理改变。

  

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  林景荣 主任医师北京大学第一医院

  2018-07-03 83257次

• 腰椎间盘突出禁忌

  一定要避免做某些运动，我们说主要是三个运动：第一，弯腰就是大幅度弯腰，比如90度鞠躬这种弯腰，因为当你身体前倾的时候，腰间盘里的负荷会成倍增长，比如说你弯腰45度它增加一倍，弯腰到60度的时候它增加两倍，当它里边压力大的时候，有可能挤出更多的碎片来，导致你神经压迫的加重，这是第一个弯腰。第二，扭腰，比如说我们打羽毛球、乒乓球、网球、高尔夫，这种非常剧烈的扭腰，像排球用腰都非常厉害。其实我们腰间盘，对直接的垂直的力量抗性非常强。但它对扭转的力量抗性非常差，举个例子，比如说这人从三层摔下来，他骨头都摔折了，腰间盘都还是完整的，但是你这个人如果反复打羽毛球、乒乓球，他反复扭腰，很多人就出现腰间盘突出。所以这些运动对腰间盘，都是非常不好的，有些腰间盘薄弱的人，是根本就没法做的。第三，负重，比如说你腰间盘突出的时候，你要避免拎20公斤以上的东西，当然尽量控制在10公斤以内，因为负重也会挤压椎间盘，里边会挤出更多的碎块。所以综合来讲弯腰、扭腰、负重，这些都是腰间盘突出患者的禁忌。

  

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  王宇 副主任医师北京大学第一医院

  2018-12-13 87655次

• 腰椎间盘突出拍什么片子
  腰椎间盘位于腰部椎体之间，主要由髓核，纤维环和软骨板组成的。所以在拍片时椎间盘是不显影的，所以在病人出现腰椎间盘突出以后，必须通过腰部的CT或者是磁共振的检查才能够看到突出的椎间盘，并且对于椎间盘突出的大小以及腰椎管内脊髓或者是神经根的压迫情况才能够显示比较清楚。而拍片是只能够显示腰部的骨质，主要是看腰部骨质有没有出现退变增生，钙化以及疏松的情况。所以说如果病人有腰椎间盘突出的情况，在就诊时主要是行腰部CT和磁共振的检查，才能够发现腰椎间盘突出的情况。
  语音时长 01:13”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-10-30 4119次

• 腰椎间盘突出可以拍ct吗？
  对于腰椎间盘突出的病人，在检查时最好行腰部的CT或者是磁共振的检查，而腰部的CT检查主要是冠状面平扫，能够看到椎间盘突出的大小，以及受压神经根水肿的情况，对于病人腰椎间盘突出治疗有很好的指导意义。如果病人的腰椎间盘突出比较轻，没有出现明显的神经根水肿的情况，这种情况可以采用保守的治疗，也就是行腰部的牵引、理疗同时应用非甾体类抗炎药物、活血化瘀药物和神经营养药物治疗来缓解病人的临床症状。如果病人通过CT检查以后，如果有明显的神经根受压水肿的情况，或者是有椎间盘脱出的情况，病人的临床症状比较重，通过保守治疗以后症状缓解不明显，这种情况就需要行手术的治疗。
  语音时长 01:17”
  王富 主治医师济南市中西医结合医院

  2019-01-28 3491次

• 腰椎间盘突出拍什么片
  针对腰椎间盘突出所做的影像检查，大体上有以下几类：第一类x线平片，这一类主要是观察腰椎的生理曲度和有无腰椎的压缩骨折或者是骨质增生，同时观测椎间孔有无异常的骨性的增生；第二类是ct类，这类的检查既可以观察上述的变化，也可以观察椎管内的占位性的病变，比如椎间盘突出的部位和程度，以及椎管内有无其他骨性的占位；第三类核磁共振的检查，这类的检查主要针对软组织的病变比较敏感，比如突出的椎间盘，增生肥厚的韧带，或者是神经根脊髓周围的炎性水肿，在临床上这些检查方式并不需要全部都做，医生会根据病情的不同而选择不同的检查方式。
  韩大伟 主治医师浙江省台州医院

  2018-11-26 1901次

• 腰椎间盘突出拍什么片子
  腰椎间盘突出可拍x片，ct，核磁共振。影像学检查可表现为明显的腰椎间盘突出，可显示椎板及黄韧带肥厚，小关节增生肥大，椎管及侧隐窝狭窄等。可使用药物治疗，如硫酸氨基葡萄糖和硫酸软骨素，或皮质激素硬膜外注射可减轻神经根周围炎症和粘连。当保守治疗无效或疼痛，反复发作较严重者可采取手术治疗。
  倪文杰 主治医师山西省中医院

  2019-01-29 2503次

• 腰椎间盘突出拍什么片
  针对腰椎间盘突出所做的影像检查，大体上有以下几类。第一类，X线平片，这一类主要是观察腰椎的生理曲度和有无腰椎的压缩骨折或者是骨质增生，同时观测椎间孔有无异常的骨性的增生。第二类，CT类，这类的检查既可以观察上述的变化，也可以观察椎管内的占位性的病变，比如椎间盘突出的部位和程度以及椎管内有无其他骨性的
  刘凤岐 主任医师首都医科大学附属北京友谊医院

  2021-11-30 112次

• 腰椎间盘突出
  腰椎间盘突出是指纤维环急性或慢性损伤导致髓核变性、膨隆或向纤维环破口突出，压迫神经引起神经损害症状、下肢坐骨神经痛等症状。30~50岁为易发人群。人们在平日生活中若经常久坐，或从事长时间坐位的工作，长时间负重举物，缺乏运动，或者坐姿不正确日久之后都可能导致腰椎间盘突出。
  宋华 副主任医师锦州市中心医院

  2018-11-13 11513次