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• 老年痴呆的诊断标准是什么

  老年痴呆一般是指阿尔茨海默病，阿尔茨海默病的诊断标准目前一直在变化，阿尔茨海默病是一个很缓慢的病程，从很早期的一个潜伏期，慢慢表现为一个主观的认知功能障碍，然后再发展到轻度认知功能障碍，可能表现为记忆力或者语言功能下降，另外在进行一些相应的量表检查，会发现有一些异常，临床上就可以诊断为轻度认知功能障碍。但是随着疾病的进一步进展，会表现为复杂生活能力下降，包括上街买菜，独立乘坐公交车，如果有些老人这些功能无法独立完成，可能是达到轻度痴呆阶段，随着疾病再进一步发展，如果基本生活能力下降了，如穿衣服，走路，自己洗浴，吃饭，如果这些功能都很难独立完成，一般就认为达到中度痴呆，如果基本生活能力全部丧失，就认为达到重度痴呆。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2022-06-30 3767次

• 老年痴呆的症状

  老年痴呆是目前比较常见的一类疾病，那么我们人为把它分为三期：第一个阶段，一般是第1-3年为老年痴呆的早期。主要表现为记忆减退，对近事遗忘突出，判断能力下降，病人不能对事件进行分析、思考、判断，对处理复杂问题的能力有所下降，工作或者家务漫不经心，不能独立地进行购物，经济事务处理、社交等活动。但是这个时候患者可能还能勉强处理自己熟悉的工作，但是对于一些新的事物新的工作会表现得很茫然。另外情感会出现淡漠，偶尔有激惹或者多疑的情况，可能会出现时间地点的定向障碍，对自己所处的位置空间有不熟悉的感觉。另外可能会出现语言功能减少，命名功能障碍。第二阶段，就是犯病的第2-10年，这个时候是中度痴呆期。患者表现为近记忆，还有远记忆功能都出现障碍，患者可能会出现简单结构，视空间能力下降，时间地点能力障碍，在处理问题辨别事物的相似点，和差异方面有严重的障碍，不能独立在室外进行活动。另外在穿衣个人卫生方面，以及个人仪表方面，需要别人帮助才能完成。计算能力下降，可能会出现各种各样的神经系统症状，例如失语、失用、失认。那么情感可能会出现功能障碍，表现为烦躁不安，经常在房间里面不停地走动，也有可能会出现尿失禁的情况。第三个阶段，一般在犯病的第8-12年，在这个时候，患者已经达到重度痴呆阶段。所以患者完全依赖外界的照护，严重记忆功能丧失，只有片段的记忆，所以日常生活不能自理，大小便失禁，患者出现缄默、肢体僵硬。查体可能会出现锥体束征，这个时候需要特别好的护理。如果护理不好的话，患者常常会并发褥疮、肺部感染、严重营养不良等等。而且这些原因可能会引起患者生命危险。所以痴呆患者他人为的分为三类，但是这三类，其实是一个连续的过程，我们很难把它独立出来。

  

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  孙永安 主任医师北京大学第一医院

  2019-01-15 23508次

• 老年痴呆的诊断标准
  根据美国国际神经病语言障碍卒中研究所老年痴呆以及相关疾病协会规定的诊断标准，可能为阿尔兹海默症的诊断标准，加上一个或多个支持性特征。核心诊断标准是出现早期和显著的情景记忆障碍，主要包括以下特征：一、患者或知情者自己说有超过六个月的缓慢进行性记忆减退。二、测试发现有严重的情景记忆损害的客观证据，主要为回忆受损，通过暗示或再认测试不能显著改善或恢复正常。三、在阿尔兹海默症发病或阿尔斯海默症进展时，情景记忆损害可与其它认知功能改变独立或相关。另外还会出现颞中回的萎缩，使用视觉评分进行定性评定，参照特定人群的年龄常模或对感兴趣区进行定量体积测定，参照特定人群的年龄常模，磁共振常显示海马内嗅皮质和杏仁核的体积缩小。
  语音时长 1:32”
  王卓 副主任医师锦州市中心医院

  2018-08-07 3709次

• 痴呆的诊断标准是什么
  一、是短期以及长期记忆损害。二、在以下四个项内容当中，至少有两项的表现。1.抽象思维损害。2.判断力损害。3.其他皮层高级功能的紊乱，比方失语、失用、失认、结构性困难。4.人格改变。三、符合上面这两条，并且明显的干扰家庭和社会活动或者是影响了人际关系。四、上面的诊断内容，不只是发生在谵妄的病程当中。五、可以找到与精神障碍，有病因关系的器质性因素或者是症状，不能用非器质性的精神障碍来解释痴呆的表现。
  语音时长 1:15”
  庞吉成 主治医师淄博市妇幼保健院

  2018-09-21 2080次

• 老年痴呆的诊断标准是什么
  一、患者或知情者自己说有超过六个月的缓慢进行性记忆减退。 二、测试发现有严重的情景记忆损害的客观证据，主要为回忆受损，通过暗示或再认测试不能显著改善或恢复正常。 三、在阿尔斯海默症发病或阿尔斯海默症进展时，情景记忆损害可与其它认知功能改变独立或相关。另外还会出现颞中回的萎缩，使用视觉评分进行定性评定，参照特定人群的年龄常模或对感兴趣区进行定量体积测定，参照特定人群的年龄常模，磁共振常显示海马内宿皮质和杏仁核的体积缩小。
  刘博 主治医师锦州市中心医院

  2018-12-02 1601次

• 老年性痴呆的诊断标准是什么
  可以根据半年内患者出现渐进性记忆力减退判断，也可以通过量表进行测试，患者表现严重的情景记忆障碍，包括回忆受损，且通过暗示和提示无法得到改变，还可根据情景记忆损失和其他认知功能障碍来判断。只要三者中其中一者发生，就可判断为老年性痴呆。
  赵晶晶 主治医师锦州市中心医院

  2018-11-30 1303次

• 常见的老年性痴呆诊断标准是什么？
  ​（1）短期及长期记忆力损害。（2）具备以下之一。①抽象思维损害。②判断力损害。③其他皮质高级功能的紊乱，如失语、失用、失认、结构性困难。④人格改变。（3）（1）和（2）项障碍明显干扰职业和日常社交活动或人际关系。（4）不只是发生在谵妄的病程中。（5）可找到与障碍有关的器质性因素或症状，不能用非器质
  刘强 副主任医师上海市精神卫生中心

  2022-01-21 106次

• 甲亢的疗效判断标准是什么?
  甲亢经治疗后要从患者的症状、检查指标以及随访时间等方面对疗效进行判定，具体如下：①治愈：a.症状消失，体重增加，脉率正常，甲状腺区震颤及血管杂音消失，甲状腺肿及突眼症减轻。b.血清T3、T4、FT4水平正常，甲状腺片或T3抑制试验阳性(可抑制)甲状腺免疫学检查正常。c.经两年随访观察无复发者。②好转
  苗莉 副主任医师首都医科大学附属北京朝阳医院

  2022-01-25 331次