糖尿病三项检测即尿蛋白检测、手持眼底镜检测和视网膜检测。
1、尿蛋白测定,包括尿蛋白定性和尿蛋白定量。尿蛋白定性的临床意义是:尿蛋白阳性有生理性也有病理性,其阳性程度与肾损害程度不一定成正比。
糖尿病患者尿中持续出现尿蛋白阳性需除外泌尿系感染、原发性肾病外,应考虑糖尿病肾病的诊断。糖尿病肾病尿蛋白早期阳性呈间歇性,是在劳动或运动后为阳性,因此运动后蛋白尿检测对诊断糖尿病肾病的早期发现有一定的意义。
2、手持眼底镜检测,是检测糖尿病患者眼底病变如糖尿病性黄斑部病变、糖尿病性青光眼、糖尿病并发视神经炎等。
糖尿病会出现全身各部位小血管的变化,而这种小血管在全身中只有在视网膜可以看到,故通过眼底检查可以检测出患者的糖尿病病情是否已产生血管性病变。
3、视网膜检测,糖尿病并发眼病较多,有白内障、屈光不正、青光眼等,但视网膜病变是最常见的也是最为严重的并发症之一,常常造成视力减退或失明。据统计病程在10年以上者,50%出现糖尿病视网膜病变;15年以上者达80%,病情越重,年纪越大,发病的机会相对增加。
由于糖尿病引起视网膜毛细血管壁的损伤,加之血液呈高凝状态易造成血栓和血瘀,甚至血管破裂。糖尿病视网膜检测对糖尿病患者的视力保护有重大意义。