做胸腔穿刺抽脓的时候可用2%的碳酸氢钠溶液,或者是生理盐水,反复冲洗脓腔,冲洗后的脓腔内的注入抗生素。脓胸就是病菌侵入胸膜腔,产生脓性渗出液,积聚于胸膜腔内的化脓性感染,称为脓胸。
脓胸根据病程长短可分为急性和慢性,按照致病菌分为化脓性,结核性,特殊病原性脓胸。按照波及的范围可分为全脓胸和局限性脓胸。胸膜腔的化脓性感染,所造成的胸膜腔积脓,病原菌可以通过以下途径进入胸膜腔。
肺部炎症,特别是靠近造成脏层胸膜的肺炎,可直接扩散到胸膜腔,肺脓状和结核空洞直接破溃到胸膜腔,胸壁,肺的外伤,纵隔感染,扩散到胸膜腔,比如食管自发性破裂和穿孔。
还有就是膈下脓肿扩散至胸膜腔,菌血症,毒血症的致病菌,经血循环进入胸膜腔,还有医源性感染,如胸腔穿刺或手术造成感染,引起脓胸。